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临床实用口诀3条

 秦川半夏 2023-01-22 发布于北京
作者简介:陈军帆,男,浙江温州人,中医学硕士,执业中医师,出生于五代中医世家,方证学者,主要研究《伤寒论》、《金匮要略》,讲学与临床一致,不喜故弄玄虚,只求客观疗效,另对日本汉方医学及腹诊亦微有涉略。
前言:为医者,先善医技,尚能谈医理,否则徒为纸上谈兵耳。临床实用口诀的特点,便是拿来就可以直接用之临床,笔者在跟诊良师、会谈同道、研读典籍过程中对临床口诀多有记录,故分享于此。
  1. 《证治准绳》里面有这么一句话,咳则腰背相引而痛者,为肾咳,用麻黄附子细辛汤。曾有一50岁男子,晨起时候突然咳嗽引发腰痛不能下床,不能转侧,来得很突然,没有明显感冒的症状,脉沉,苔白。用麻黄附子细辛汤 独活、黄芩4付痊愈。麻黄附子细辛汤同样可以治疗尾骶骨、下肢等坐骨神经痛证,在使用时,附子量要重,30g左右,通常加独活、牛膝引药下行。如果体质偏弱,可仿张仲景乌头汤法,再加黄芪。
  2. 《伤寒田曾流传习录》:有一种头痛,如电击一般阵阵好像闪电似彻痛,并不是持续痛,这是血液循环受阻导致,用当归四逆汤有效。
3.脱发这个病,如果全身症状不明显者,可以使用王幸福的经验方——乌发丸,组成为制首乌、黑芝麻、女贞子、旱莲草、桑椹、霜桑叶、生地、菟丝子、杜仲、金樱子、桃仁、红花、豨莶草、侧柏叶、怀牛膝。服之一把都能控制住头发的脱落,但如果生长缓慢者,可以加羌活10g,此药能流气血运行,将补气血之物带入头部。除了脱发之外,王教授还广泛地将羌活应用于中风偏瘫、肌无力、类风湿炎等证。

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