潘先生，52岁，便后间断性出血3年。患者3年前，因大便干燥出现大便出血，颜色鲜红，平时大便每日一次，经常干燥，解出不畅，偶尔伴有肛门瘙痒。 患者精神良好，无恶寒发热，饮食正常，夜寐安，体重无明显变化，大便干燥，小便正常，舌红苔黄，脉数。 辨证：风伤肠络症，痔病 治疗：清热凉血祛风，（加以中药洗剂） 用药：黄连，黄岑，槐花，荆芥，生地黄，赤芍，当归，地榆炭，麦冬，山楂，甘草等药。  二诊：肛门瘙痒，便血等症状均已消失。 痔是个古老的病名，首见于《山海经》，是中医学最早记载的疾病之一。 金元时期李东垣提出“湿热风燥四气合而为病”的观点，朱丹溪提出“痔疮专以凉血为主”“以解热调血顺气先之”等治疗原则。 本案属风伤肠络型混合痔，其病机为：风善行而数变，且多夹热邪，热伤肠络，血不循经，故而肛门筋脉松弛曲张形成混合痔。 |
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