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随着第一波新冠疫情的集中爆发，大多数年轻人可能在经历阳了的各种折磨之后就逐渐康复了。可是我们的老人就没有这么幸运，随之而来的就是大量肺炎甚至白肺患者涌入了医院。导致现在医院到处都是人满为患！ 我每天都会接到几十例老人在医院情况危急的求助电话，但是医院大多都是隔离治疗而且也不允许院外医护人员参与中医治疗。 每每接到这样的求助电话，我都是非常焦急但有又非常遗憾，真的是爱莫能助，非常无奈！ 我拿什么来救您，我们的老人？ 经过认真思考并结合自己二十几年的行医经验，我只能以科普的形式写下这篇短文，把在医院处于水深火热之中的老人所能出现的各种情况，以中成药为主，提供能够有效的护理和治疗建议。（因为没法号脉不能当面就诊，中药方剂没法处方，这是没有办法的下下策） 1.护理肺炎后住院的老人，首先一定要注意观察老人大便的情况，保持大便通畅尤为关键！因为肺和大肠相表里，大便不通或者大便干燥，容易影响肺气的宣发肃降，是老人咳喘憋闷的一个加重因素，也是高烧不退的一个重要原因。 如果大便不通怎么办呢？以肚脐为中心顺时针方向揉腹加按揉足三里、上下巨虚穴（穴位位置可以网上搜一下）是最安全有效的方法，其次是开塞露通便，没有明确辨证不要盲目吃大黄类、酚酞类泻下药，因为如果是实证，泻下药可能大便就通了，没有问题，但是凡是这类老人体质普遍较差，如果正气不足，大量泻下药反而容易导致老人邪热内陷出现神昏、心肺功能衰竭！ 大便不通或者干燥不行，但是大便稀溏也不行，因为“得守者生，失守者死”，大便稀，正气就守不住，也会加重病情，发展成重症。 总之，保证老人大便通畅又不便溏腹泻是老人能否度过难关的关键因素。 2. 呼吸急促、胸憋气短、痰多难咯，这是肺炎老人的主证。 这种情况需要尽快排出痰液，避免形成痰栓，造成炎症恶化是关键。千万不要轻易使用镇咳药，如咳特灵胶囊、右美沙芬片、咳必清等尤其含有可待因的强力镇咳药，是肺炎老人的大忌！越镇咳痰越不能及时排出，加重病情，贻误病机！切记！切记！ 如果是黄痰胶粘难咯，不伴有胸闷憋喘，这类轻症可以配合喝复方鲜竹沥口服液、密炼川贝枇杷膏。 如果痰多、憋喘胸闷较重，且大便干燥或者大便不通，可以配合礞石滚痰丸、麻杏止咳糖浆。 如果咳嗽喘息，胸部憋满，痰多黏稠如胶，咳唾不爽，但坐不得卧，大便难，舌苔腻，这种重症可以配合吃皂荚丸（药店或者网上能够买到），此药丸药效比较猛，且有一些毒性，服用需要谨慎！但是到了这种程度的重症如果不用一些虎狼药，肯定也不能力挽狂澜。所以需要不需要用，还需自己权衡利弊，我仅是提供建议。 皂荚丸是源自于中医经典《金匮要略方论》的一首经方，虽有小毒但是能够正确运用真的可以起死回生！ 3. 如果老人已经意识不清、嗜睡昏迷了，这时候差不多已经到了肺性脑病的阶段。这个时候已经是凶多吉少了，安宫牛黄丸是急救的最后一个法宝了，幸运的话还是有可能还会起死回生！ 以上是在实在没办法当面就诊，无法用中医中药辨证论治的情况下，我能做到的一些护理以及治疗方面的建议。上面所介绍的中成药也是疗效显著且你自己能够买到的药物。 很遗憾，我只能做到这些！希望所有的老人都能平安顺利度过此关，我们一起欢快的迎接新年的到了！愿众生离苦，愿天下无病！ |
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