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这是「神希园」的第 46 期原创 来源 l 神希园（ID：shenxiyuan999）在很多影视剧里，经常会看到一个男孩子在雨里对女孩子表白，不管表白成功与否，都会让观众感到“暖男”的温馨画面，而且，影视剧的套路，不管是冬季还是夏季，这一通雨一淋，这感冒可能是“板上钉钉”了。而这种感冒，一般都是风寒导致，按照风寒感冒的治疗法则，大多都可以收获良好的临床疗效。
不过在古今众多治疗风寒的方剂里，却有一个临床效果很高，现代医生却很少用的千古良方，它就是出自宋代的神白散。这个神白散究竟是什么意思呢？“神”主要是强调，运用得当，疗效神速；“白”主要是强调全方的君药是“白芷”。对于神白散，清代名医汪昂对它可是高度评价——“一切风寒皆可服”[1]。 那么这个神白散究竟是由哪些中药组成的呢？按照《汤头歌诀》的记载，全方由“白芷一两，甘草五钱，淡豆豉五十粒，姜三片，葱白三寸”等五味中药组成。乍一看，全方不就是白芷和甘草还算得上是中药，而豆豉、生姜和葱白，都这可以当菜吃的，感觉这个方剂更像是一道食疗方。这么理解似乎也没问题，但实际上，它是名正言顺的中医方，但用它作为食疗方，也是可行的，反正临床疗效都是一样的。 
其实这个神白散里，还包含两个重要方剂，第一个就是葱豉汤，这个方剂其实是出自晋代名医葛洪的《肘后备急方》里的。正如清代名医汪昂所说，“肘后单煎葱白豉，用代麻黄功不慙”，可见这么两种厨房里的寻常之物，却也能发挥如此奇特的功效。 虽然葱白和淡豆豉都是辛味药，但是“辛中有润、温而不燥”，可以让人微微发汗，却又不至于损伤阴液，尤其适合“风寒初起、邪气尚未深入”的时候，即便是其他类型的感冒，在初期多有类似风寒的表现，如果能够抓住时机，喝碗葱豉汤，就能充分调动人体的正气，祛邪外出[2]。葱豉汤这种“性散平和”又“滋润津液”的特性，对于外感热病初起、邪在卫分、邪浅证轻且无其他兼症的患者，常有一剂而愈的功效[3]。 另一个是葱白香豉汤，出自药王孙思邈的《千金方》，是由“淡豆豉、葱白和生姜”三味中药组成。清代医家何秀山认为，“葱白香豉汤，药味虽轻，治伤寒寒疫”，清代名医张璐评价它的疗效是“药味虽轻，功效最著”。虽然不敢说可以超越葛洪的葱豉汤，但肯定不输于葱豉汤。 
对于神白散中隐藏的葱豉汤和葱白香豉汤就有如此良效，怪不得它敢以“神白散”来命名方剂的。神白散的现代通用剂量为：白芷9克，淡豆豉、葱白各6克，生姜、甘草各3克，也可根据具体病情适当调整剂量。主要适用于外感风寒初起。全方所用的白芷主要发挥散风止痛的作用；葱白和淡豆豉主要起到通阳解表、外散风寒的作用；生姜主要发挥散寒和胃的用处。 仔细分析神白散的五味中药，就可以发现其中的奥秘。白芷、甘草、生姜三味中药在现代中医方剂中的出场率很高，它们仨的药理作用，现代研究的比较多。白芷具有镇痛、抗炎、解痉、抗组胺、抗病原微生物、抗肿瘤[4]；解热、平喘、兴奋运动和呼吸中枢、抗菌[5]；调节免疫[6]等作用。生姜具有解热、镇痛、抗炎、抗惊厥、抑菌、止吐、促进胃液分泌、对呼吸道平滑肌的作用、镇咳、强心、抗肿瘤等作用；甘草具有调节细胞、体液免疫功能，抗变态反应，抗病毒，祛痰镇咳，解毒，抗肿瘤等作用[4]。 通过白芷、甘草、生姜三味中药的药理研究就能看出，这些中药在治疗风寒感冒以及风寒所引起的一些疾病，基本上就已经绰绰有余，而再加上古方葱豉汤，是否多此一举呢？实则不然，虽然近些年来对于葱白和淡豆豉的药理研究比较少，但是通过考证可以发现，葱白和淡豆豉的药理作用更是令人匪夷所思。 
对于葱白的药理研究比较少，因为它在现代临床上用得太少了，大部分都是当做食物。而且大部分的药理研究，都集中在对心脑血管系统疾病方面，很少对它在其他方面的药理研究。但也有其他发现，比如葱白中含有大蒜素、二烯丙基硫醚等成分，有抑制流感病毒以及多种细菌的作用[7]。另外，也有研究发现，葱白具有发汗、解热、祛痰、抑菌等作用[8]。 对于淡豆豉，也一样，现代临床中使用淡豆豉的频率并不是很高，更多的人是把它当做调味料。但也有关于淡豆豉的药理研究，发现淡豆豉具有解热，抗菌，抗肿瘤等作用[9]。另外，有研究发现，淡豆豉通过与宿主细胞相关靶点相互作用影响病毒的感染、病毒基因组的复制、转录、翻译过程或调控细胞凋亡发挥抗流感作用[10]。 通过梳理神白散全方中药的古今用药机理，不难发现，神白散横扫“一切风寒”，并不是“吹牛盖的”，而是实至名归。只是在当代，像神白散这样的类似食疗的中医良方，已经慢慢的从笔墨丹青中隐去，但关于它的临床妙用我们不能视而不见。正是由于这个方剂的“平淡无奇”，方能显示出它的“不同凡响”。 [1]汪讱庵，严苍山.汤头歌诀正续集[M].上海：上海卫生出版社，1956.[2]程凯，胡元骏.风寒感冒就用葱豉汤[J].东方养生，2011，（12）：98-99.[3]张翀，杨化冰，王平.葱豉汤治疗外感热病初起探赜[J].中国中医基础医学杂志，2019,25（6）：814-815.[4]沈映君.中药药理学（第2版）[M].北京：人民卫生出版社，2011.[5]吴媛媛，蒋桂华，马逾英，等.白芷的药理作用研究进展[J].时珍国医国药，2009，20（3）：625-627.[6]王玉文.白芷的化学成分、药理作用及制剂研究进展[J].中国民族民间医药，2011，20（17）：28-29.[7]孙昌盛，蒲昭和.葱白治风寒感冒[J].家庭医药（快乐养生），2012，（5）：50.[8]孙清廉.葱白的药用价值[J].开卷有益-求医问药，2019，（12）：53.[9]董淑翔.淡豆豉的药理作用及临床运用研究进展概述[J].中医临床研究，2021，13（30）：139-141.[10]路鑫怡，何泳愉，杨 灿，等.基于网络药理学及验证实验探讨淡豆豉治疗流感的作用机制[J].中药药理与临床，2022，38（6）：102-109. 保持沟通，一起前行
END ——妙用中医，健康人生，精彩内容，广而告之—— 筑基进阶，不要错过！ 视频内策，敬请期待 1.科普观点仅供参考，身体不适请前往医院就医。 2.中医讲究辨证施治，切勿按图索骥、盲目试药。
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