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目前世界上肠癌的患病人口越来越多，在2022年，新确诊的肠癌患者人数已经超过193万人，大约每10个新确诊的癌症患者中，就有一个是肠癌，这一数据让人不得不恐慌。 正是因为如今肠癌的高发，让很多人提心吊胆。不少人因为怀疑自己患有肠癌，定期至医院进行肠镜检查。但是肠镜检查的价格不仅偏高，检查过程中还会有一定的痛苦感，不少人因此劝退。 那么，除了肠镜，有没有其他检查可以辅助判断肠癌呢？当然有，这项检查就是肛门指检，该检查可以初步排除2/3的肠癌，甚至能自己做。 但是，这项检查也不是所有人都需要做的。接下来，我先给大家简单介绍一下肠癌患者常出现的症状。如果您也存在此类症状，则建议进行肛门指检。 一、注意：出现此类症状，可能提示患有肠癌肠癌目前主要指大肠癌，根据不同的病变部位，可以将其分为结肠癌、直肠癌，而结肠分为左右两侧，因此结肠癌也包括右半结肠癌、左半结肠癌。不同的肠癌类型，对应产生的症状也有所不同。但是不同肠癌也有相同点，就是：在病情早期通常无不适症状，或是仅有肠胃消化不良、腹部不适等轻微症状。随着病情的发展，可能出现便血、腹痛等消化系统方面的症状。 如果患有右半结肠癌，患者易出现恶心不适、呕吐、没有进食欲望、大便出血等症状。当癌肿体积逐渐增大后，腹部可能出现包块；若是肿瘤体积过大，可能会堵塞肠道，诱发肠梗阻。 患者大便出血程度严重的情况下，容易因此引发贫血，出现身体无力、身形消瘦、气短等症状。 若是患有左半结肠癌，由于人体左半结肠的肠腔相对较窄，因此当肿瘤生长至一定体积时，患者更易出现部分性或完全性肠梗阻现象。肠梗阻会影响患者的排便情况，患者可能因此出现便秘、腹胀、腹部痉挛等不适症状。 由于右半结肠的肠腔体积较大，因此左半结肠癌患者的确诊时间一般早于右半结肠癌患者。 如果患有直肠癌，患者典型症状为：大便出血、排便习惯改变等。 若是肿瘤的位置较低，且患者体内粪便质地较硬，则粪便不断摩擦直肠粘膜，可能出现大便出血症状，流出的血液颜色一般为鲜红色、暗红色，血液不会与粪便混合。 很多患者看见自己大便出血，首先想到的就是“痔疮”，认为这不是什么大病，未及时至医院就诊，这也是目前直肠癌被拖延的主要原因之一。 若是直肠癌患者体内的肿瘤呈环状生长，可能造成肠腔变窄，患者的大便形态可能因此改变，例如粪便变细。 以上，就是不同肠癌在病情发展至中晚期时常见的症状。若是病情程度严重，例如癌细胞已经转移，则转移部位会出现相应的临床症状。 例如癌细胞出现骨转移时，可能引发骨骼疼痛、活动受限等症状；若是癌细胞转移至腹盆腔，易导致腹腔积液；如果出现淋巴结转移，可能出现淋巴结肿大、局部有疼痛感等症状。 若是大家在生活中出现上述任一症状，建议提高警惕，可以通过肛门指检的方式进行检测，初步排除自己患肠癌的可能性。 二、这个检查可初步排除2/3肠癌，甚至能自己做！首先，肛门指检并不能用于诊断肠癌，也无法排除百分之百的肠癌，只能作为辅助诊断的检查方式之一。目前通过这种方式，大约可以初步排除2/3肠癌。肛门指检的操作很简单，医生会在佩戴手套后将一个手指伸进患者肛门内，从而判断距离肛缘7~10厘米的肛门、直肠部位是否存在异常病变现象。 一般情况下，如果患有肠癌，肿瘤离肛门距离比较近的情况下，通过肛门指检可以摸到肿瘤。 一旦肛门指检过程中医生触及异常病变，需要患者配合进行进一步的影像学检查，例如肠镜。 进行肠镜检查前，需要排空肠道内的粪便，防止影响检查结果的准确性。 肠镜检查过程中，可以清晰观察患者肠道内是否有异常病变，若是存在肿瘤，医生需取局部病理组织进行病理检查，判断病变性质。如果病变为恶性，即可诊断为肠癌。 肛门指检除了可以去医院检查以外，患者也可自行在家检测，检测时按照以下步骤进行即可： 1.首先将肛门、肠道内的粪便排干净，避免影响检查的准确性； 2.右手食指佩戴指套，在局部涂抹润滑剂，可以起到润滑肛门的效果，使手指可以顺利插入，减轻测试过程中的疼痛感； 3.检查自己肛门周围皮肤是否存在红肿、皮肤破损、疼痛等现象，若有此类症状，建议暂不检查； 4.用手指轻轻按摩肛门周围皮肤，保持心情轻松，使括约肌松弛，后续缓缓将食指伸入肛门内，触摸肛门内部是否有异常病变，例如肿块； 5.检查结束后，观察指套上有无血迹，若有血迹或检查过程中触及肿块，建议至医院进行进一步的大便常规、肠镜等检查。 简单介绍完有关肛门指检的内容后，想必很多人也对肠癌的病因缺乏认识。接下来，就为大家总结一下，常见诱发肠癌的原因，若想避免患上肠癌，建议生活中避开这些危险因素哦。 三、诱发肠癌的常见原因有哪些？目前诱发肠癌的主要因素有：饮食、遗传、环境、疾病等。饮食方面，有关研究表示：若是长期保持低纤维、高脂高蛋白的饮食习惯，例如经常吃粥、面条、肥肉、烧烤等食物，易患肠癌。 若是大量摄入高脂肪的食物，会加快体内胆汁酸的分泌，导致胆固醇堆积，这些成分在体内受到厌氧菌的作用，会转变为致癌物质，增大肠癌的患病率。 而长期进食低纤维食物，体内缺乏纤维素，会影响肠道的正常蠕动，导致致癌物质或有害成分长期堆积在肠道内，加大胃肠道疾病的发病几率。 遗传方面，由于肠癌属于一种具有家族聚集性的疾病，因此父母患肠癌的情况下，其子女的体内也可能携带肠癌的易感基因，使他们成为易感人群。 易感人群后续若是接触到诱发肠癌的危害因素，患上肠癌的几率就会明显高于普通人。有关数据显示：有肠癌家族史的人，患上肠癌的风险比正常人高出4倍。 环境方面，如果经常接触化工产品等致癌物质，则易导致体内细胞突变，诱发肠癌。其次，食物中也有常见的致癌物质，例如亚硝胺、甲基芳香胺等，此类成分常出现于煎炸、腌制品等食物中，因此建议少吃咸菜、烧烤等食物。 疾病方面，若是本身患有肠道方面的疾病，如克罗恩病、直肠息肉等，疾病长期未得到妥善治疗的情况下，可能对肠道黏膜不断造成刺激，诱发肠癌。 例如患有直肠息肉的患者，息肉处于肠道末端，局部的粪便会长期对息肉造成摩擦，刺激息肉生长、恶变，使其发展为肠癌。 如果患有溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病，也易诱发肠癌。因为肠道黏膜受到炎症的刺激后，会处于充血、水肿状态，局部还会出现糜烂、溃疡现象。 在炎症的反复发作过程中，肠道部位可能形成假性息肉或低级别瘤变。这种情况下，若是不及时治疗，可能会发展为肠癌。 四、研究表明：多吃辣竟能降低胃肠道癌几率2021年，中国医学科学院与英国牛津大学的研究人员在一期刊上发表了关于多吃辣与胃肠道癌关系的研究论文。论文中表示：进食辛辣食物的频率与胃肠道癌症的患病风险竟然呈负关系。 研究过程中，将每天吃辣的人与几乎不吃辣的人进行对比，发现每天吃辣的人，患上胃癌、肠癌等消化道癌症的风险显著下降。如果在每天吃辣这一条件上再加上“不吸烟”，则胃肠癌的下降幅度达到了惊人的43%。 研究人员们表示：辣椒中的营养成分具有一定的抗炎、抗氧化效果，这可能与胃肠道癌症发病几率的降低有一定的关系，但目前暂时无法确定二者的联系。 因此，建议大家在日常饮食中，可以适当进食辣椒，无需过度保持清淡的饮食，保证膳食营养均衡即可。 写在最后肠癌的患病率虽然较高，但是大家也不必过于担心。如果自己出现了便血、腹痛等肠癌相关症状，又不想做肠镜，可以自行在家做肛门指检，初步排除肠癌的可能性。如果临床症状较为严重，或是肛门指检过程中触及异常病变，建议及时至医院就诊，不可拖延病情。 参考文献 [1]乔怡倩,贾漪涛.慢性应激对肠道屏障及结直肠癌肝转移的影响[J].中华肿瘤防治杂志,2022,29(20):1475-1483 [2]徐聂,曾永军.结直肠癌干细胞和肿瘤微环境的相互影响及靶向策略[J].肿瘤防治研究,2022,49(10):1077-1081. [3]燕锦,刘宝善.早期大肠癌的临床病理学特点[J].中华肿瘤杂志,1996(06):454. [4]周思成,王锡山.80岁以上老年左、右半结肠癌患者的临床病理特征及预后分析[J].中华普通外科杂志,2020(01):61-62-63. |
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