太阳病栀子厚朴枳实汤证

经云“伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，桅 子厚朴枳实汤主之”

桅子20厚朴40枳实60

伤寒误用下法后，胃中津液干枯形成胃热，胃 热则心烦，胃不和则烦而躁，因阳明胃经兼心 包故也，桅子苦寒凉胃入胃除烦。胃实则腹满 胀气，胸腹心烦腹满胀，故卧起不安，用厚朴 枳实行气之药入胃以泻胃实，桅子厚朴枳实三 味药俱入阳明胃经，胃中实热去则诸证皆消。

循经把脉，相体辨病，因证设方，辨证论治， 是仲景治病的精神实质，而分经用药，是仲景 组方的显著特色。金元时期的张元素，步仲景 后尘，详论药物归经。清人潘宗元撰分经用药 赋，深受民间中医的喜爰。

张仲景是中医靶向用药的开山祖师，其用药精 神早于西医靶向治疗二千年。

相体辨病循经切脉凭脉辨证恁证论治因证设方分经用药

仲景方法论鲜为人知

经云“伤寒本自寒，下医复吐下之，寒格更逆，吐下，麻黄升麻汤主之”。

此条文是针对时医误治而补救的方法论。伤寒本自寒，是指太阳病2/7的膀胱胃肺都寒，而下医反误用寒凉的吐下之错误治法，导致寒格之证更甚，若出现吐下之证，及上吐下利，用麻黄升麻汤治疗。

伤寒误治后，吐下之法伤胃肺和膀胱，胃失津液反生热，

肺失津液亦化热 误治后膀胱

之气亦不通，因膀胱藏津液故也，上下气格拒，缺少津液，胃肺都热故吐，膀胱寒故利，此时宜用知母之寒以清胃热，

甘草之甘以调胃气，用白术乃温胃生津液，黄芩清肺热，麻黄散肺气，肺喜散之，桂枝一

味以通膀胱之气，用升麻既可引药入胃生津，又可升提肺和膀胱之气，使胃气和而津生，上吐下利之证自愈，此乃仲景分经用药独得之秘，世鲜知之，仲景方法论不明于世久矣。