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不过不少人的内心是这样的：  这就是近1.8亿高尿酸者的心声。三高之后，高尿酸成为很多人尤其是年轻人更怕的“第四高”，有人说一旦它发作起来，就仿佛体验了一把生孩子。 而关于降尿酸，大家说的最多的就是管住嘴，少碰高嘌呤食物，甚至每次吃东西之前都要查查嘌呤高不高。 但也许，你真的不用那么饮食禁忌。果真有这等好事？接下来我们就展开说说。 一、 高尿酸为何缠上1.8亿中国人？ 1.8亿可不是个小数字，可我们究竟是如何中招的呢？ 1 是什么偷偷升高了你的尿酸？ 吃肉+甜食+烟酒+久坐+熬夜=快乐？ 不！= 高尿酸！ 为什么以前没听说过这么多高尿酸呢？很大程度上因为以前这些习惯少得多。  当然了，有些人的高尿酸血症和痛风可能是天注定：比如家族遗传、男性性别、女性绝经等。 家族遗传好理解，可为什么高尿酸发病在性别上也有差别呢？ 因为女性体内的雌激素可以刺激尿酸的排泄。所以年轻男性比年轻女性风险高，绝经后女性的风险就和男性差不多了。 2 你的高尿酸，可能不是吃出来的！ 春节大吃大喝后，尿酸高的人多少会担心自己尿酸会不会飙升。 因为决定尿酸的关键因素——嘌呤，在很多食物中都存在，那么嘌呤吃多了，尿酸不就升高了吗？ 这听起来似乎很有道理，不过人体若是只有这么简单，还会有那么多难治的病吗？所以你真的懂高尿酸是怎么来的吗？  尿酸高的确与嘌呤有直接关系，但决定最终结果的不仅有产入，还有排出。关键就是看这两个数据能不能保持平衡：一旦失衡，产多或者排少，剩下留在人体内的就会升高。 首先看产入，嘌呤都是吃进去的？其实这只占到了20%，体内自己合成的则占到了80%。  而且身体有动态调节机制，就算你控制吃进去的嘌呤，身体还会想办法补上一些。 可有人说了：20%多少也能影响啊，我一顿吃那么多…… 其实发表在知名学术期刊BMJ上的一项针对1.67万人展开的系统评价发现：研究中63种食物的影响加起来也不超过5%。  别忘了还有排出的问题：身体1/3的尿酸在肠道经细菌分解，2/3通过肾脏来排泄。 而肾脏排泄功能出问题是高尿酸血症常见原因之一，而且遗传基因可能影响男性24%、女性40%左右的尿酸变化。 所以控制饮食对一般高尿酸者影响不大。但如果尿酸很高、痛风者还是要注意。不过，从长期来看，还是要看身体的总体尤其是排泄功能如何。 二、 最怕是痛风，痛起来要发疯 高尿酸最让人害怕的就是痛风。 疼过的人形容起来一个比一个痛苦：像老虎在咬、像生孩子、像20个容嬷嬷扎脚趾头。 还没经历过痛风的高尿酸者经常担心这样一个问题：我以后会不会痛风？  1 痛风是一颗定时炸弹吗？ 痛风主要是因为尿酸过多，结晶沉积在关节等地方，慢慢“作妖”引起关节发炎。 其实高尿酸者痛风发作的概率不算高，在10%左右。 可就算比例只有10%，也丝毫不影响一旦发作让人哭爹喊娘。那么哪些因素会更可能让痛风发作呢？ 第一个还是尿酸值，浓度越高，越容易结晶也就更容易痛风。还有就是受凉、脱水、饮酒、剧烈运动等时，也容易发作。 痛风还和个体差异有关。数据显示：痛风者中20%为家族遗传。  不过这里还要提醒大家注意“真假高尿酸”和“真假痛风”。 看到体检报告上尿酸值后有“↑”就判定自己高尿酸了？准确来说，需要在两天分别测量，每次数据都高才算高尿酸血症。男性指标为大于420μmol/L，女性为360μmol/L。 痛风也有“真假”之分：有一种叫“焦磷酸钙沉积病”的关节炎也很像痛风，不过它一般在膝关节等单个大关节发病；而且以轻微肿胀和压痛为主，高发年龄也在50岁以上，大家可以注意区分。 2 别只看痛风，忽略了全身器官风险 既然只有10%高尿酸者会发展为痛风，那其他90%是不是就能万事大吉了？ 要告诉大家的是：痛风只是看得见的伤害，那些看不见的危害，日积月累会损害全身器官： ①伤肾脏 因为肾脏是尿酸的主要排泄通道，如果含量过多就易形成尿路结石。 如果是沉积在肾小管等处，还可能造成急性尿路梗阻，诱发急性尿酸性肾病甚至急性尿毒症。长期发展可能发展为慢性肾功能不全甚至肾衰。  ②乱代谢 尿酸还会沉积在其他器官，比如沉积在胰岛会导致糖代谢紊乱，最终引发糖尿病。 ③毁血管 血液中的高浓度尿酸会刺激、损伤血管壁，升高血压。同时还会加重冠心病患者的血管病变程度。 |
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