2023年1月18日，国家医保局发布新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年版）》（以下简称医保目录），并于2023年3月1日起正式实施。本次调整，共有111个药品新增进入目录，3个药品被调出目录，谈判和竞价新准入的药品，价格平均降幅达60.1%。最新版国家医保药品目录内药品总数达到2967种，其中西药1586种，中成药1381种；中药饮片未调整，仍为892种。
最新版医保药品目录纳入了抗肿瘤、新冠治疗药、罕见病治疗等领域的药品，糖尿病、慢阻肺等慢性病领域也有药品被纳入。在新冠治疗用药方面，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒成功进入新版国家医保药品目录。下面，我们将介绍纳入医保目录的重点肿瘤药物。肺癌：埃克替尼、达可替尼、奥希替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、曲美替尼、达拉非尼、恩沙替尼、伏美替尼、洛拉替尼、布格替尼、赛沃替尼、信迪利单抗、替雷利珠单抗、卡瑞利珠单抗肝癌：瑞戈非尼、阿帕替尼、多纳非尼、信迪利单抗、替雷利珠单抗、卡瑞利珠单抗乳腺癌：吡咯替尼、阿贝西利、奈拉替尼、艾立布林、依维莫司、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、恩美曲妥珠单抗尿路上皮癌：维迪西妥单抗、替雷利珠单抗、特瑞普利单抗鼻咽癌：尼妥珠单抗、替雷利珠单抗、特瑞普利单抗、卡瑞利珠单抗淋巴瘤：伊布替尼、泽布替尼、奥布替尼、西达本胺、信迪利单抗、替雷利珠单抗、卡瑞利珠单抗、奥妥珠单抗、维布妥昔单抗白血病：氟马替尼、尼洛替尼、泽布替尼、奥布替尼、奥雷巴替尼、维奈克拉黑色素瘤：维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼、特瑞普利单抗关注下方公众号，在对话框输入医保目录药品名称，获取对应药物话题资讯！医保适应症：适用于治疗EGFR基因具有敏感突变的局部晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗；适用于治疗既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性NSCLC，既往化疗主要是指以铂类为基础的联合化疗；适用于II-IIIA期伴有EGFR基因敏感突变NSCLC术后辅助治疗；不推荐本品用于EGFR野生型NSCLC患者。医保适应症：单药用于EGFR 19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗。医保适应症：EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的一线治疗；既往因EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检验确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗。通用名：Almonertinib（甲磺酸阿美替尼片）医保适应症：EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的一线治疗；既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗。医保适应症：既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。医保适应症：用于既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性NSCLC患者的治疗：对于存在EGFR或ALK阳性的患者，在开始盐酸安罗替尼胶囊治疗前应接受相应的标准靶向药物治疗后进展、且至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发；用于既往至少接受过2种化疗方案治疗后进展或复发的小细胞肺癌患者的治疗。医保适应症：ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者或ROS1阳性的晚期NSCLC患者。通用名：ceritinib（译为色瑞替尼或赛瑞替尼）医保适应症：ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者的治疗。通用名：Alectinib（阿来替尼/艾乐替尼/阿雷替尼）医保适应症：ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者。医保适应症：ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC。通用名：Lorlatinib（劳拉替尼、洛拉替尼）医保适应症：ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC。通用名：Brigatinib（布格替尼、布加替尼）医保适应症：ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC。通用名：Savolitinib/volitinib（赛沃替尼/沃利替尼）医保适应症：含铂化疗后疾病进展或不耐受标准含铂化疗的、MET外显子14跳变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。医保适应症：联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600突变阳性的转移性非小细胞肺癌患者。医保适应症：联合曲美替尼适用于治疗BRAF V600突变阳性的转移性非小细胞肺癌患者。医保适应症：不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗；EGFR/ALK阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗；EGFR/ALK阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非鳞状NSCLC成人患者，以及EGFR和ALK阴性或未知的，既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性鳞状NSCLC成人患者。商品名：Tyvyt（达博舒）
通用名：Sintilimab（信迪利单抗）
厂家：信达生物
医保价格：*
医保适应症：EGFR/ALK阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）；不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状NSCLC。
医保适应症：EGFR/ALK阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状NSCLC；局部晚期或转移性鳞状NSCLC。商品名：Zepsun（泽普生）
通用名：Donafenib（多纳非尼）
厂家：苏州泽璟生物制药股份有限公司
医保价格：*
医保适应症：既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者。
医保适应症：单药用于既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞癌患者。医保适应症：至少经过一种全身治疗的肝细胞癌的治疗。医保适应症：既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌。医保适应症：既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌。医保适应症：HR阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌：与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗；与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。医保适应症：既往接受内分泌治疗后出现疾病进展的HR阳性、HER2阴性的复发或转移性乳腺癌患者。医保适应症：来曲唑或阿那曲唑治疗失败后的HR阳性、HER2阴性、绝经后晚期女性乳腺癌患者。医保适应症：HER2阳性的早期乳腺癌成年患者，在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后的强化辅助治疗。医保适应症：HER2阳性的复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗。商品名：海乐卫
通用名：甲磺酸艾立布林注射液
厂家：日本卫材
医保价格：*
医保适应症：既往接受过至少两种化疗方案的局部晚期或转移性乳腺癌患者；既往的化疗方案应包含一种蒽环类和一种紫杉烷类药物。
医保适应症：接受过1个或多个化疗方案的HER2阳性转移性乳腺癌患者。商品名：Perjeta（帕捷特）
通用名：Pertuzumab（帕妥珠单抗）
厂家：罗氏
医保价格：*
医保适应症：HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗；具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。
通用名：Trastuzumab Emtansine for Injection（恩美曲妥珠单抗）医保适应症：接受了紫杉烷类联合曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗后仍残存侵袭性病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗；接受了紫杉烷类和曲妥珠单抗治疗的HER2阳性、不可切除局部晚期或转移性乳腺癌患者。商品名：Lynparza（利普卓）
通用名：Olaparib（奥拉帕尼或奥拉帕利）
厂家：阿斯利康
医保价格：*
医保适应症：携带胚系或体细胞BRCA突变的（gBRCAm或sBRCAm）晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治成人患者在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗；铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。
医保适应症：适用于晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者对一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗；适用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。医保适应症：用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变（gBRCAm）的铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗；用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。医保适应症：用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA（gBRCA）突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗。医保适应症：晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾经接受过细胞因子治疗的晚期肾细胞癌的治疗。医保适应症：既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。医保适应症：携带胚系或体细胞BRCA突变（gBRCAm或sBRCAm）且既往治疗（包括一种新型内分泌药物）失败的转移性去势抵抗性前列腺癌成人患者。医保适应症：转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌（mHSPC）成年患者；有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）成年患者。医保适应症：适用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）成年患者。医保适应症：转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者。医保适应症：单药用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。患者接受治疗时应一般状况良好。医保适应症：至少接受过2个系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃癌（包括胃食管结合部腺癌）。医保适应症：不可切除的局部晚期、复发或转移性胃及胃食管交界处腺癌。医保适应症：不可切除或转移性MSI-H或dMMR的成人晚期实体瘤患者：既往经过氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康治疗后出现疾病进展的晚期结直肠癌患者；既往治疗后出现疾病进展且无满意替代治疗方案的其他晚期实体瘤患者。厂家：Deciphera Pharmaceuticals医保适应症：既往接受过3种或以上激酶抑制剂（包括伊马替尼）的晚期胃肠间质瘤（GIST）成人患者。医保适应症：适用于无法手术切除的局部晚期或转移性、进展期非功能性、分化良好（G1、G2）的胰腺和非胰腺来源的神经内分泌瘤。医保适应症：不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者；无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤（NET）成人患者。医保适应症：用于具有临床症状或明确疾病进展的、不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌患者的治疗。医保适应症：既往接受过含铂化疗且HER2过表达局部晚期或转移性尿路上皮癌。医保适应症：用于含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。商品名：百泽安
通用名：tislelizumab（替雷利珠单抗）
厂家：百济神州
医保价格：*
医保适应症：PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。
医保适应症：与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的III/IV期鼻咽癌。商品名：百泽安
通用名：tislelizumab（替雷利珠单抗）
厂家：百济神州
医保价格：*
医保适应症：复发或转移性鼻咽癌的一线治疗。
医保适应症：用于既往接受过二线及以上系统治疗失败的复发/转移性鼻咽癌患者的治疗。医保适应症：既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌；局部复发或转移性鼻咽癌。医保适应症：不可切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞癌。医保适应症：既往接受过一线标准化疗后进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌的治疗。医保适应症：既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌；不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌。商品名：宜诺凯
通用名：奥布替尼
厂家：诺诚健华
医保价格：*
医保适应症：既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者；既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者。
商品名：Imbruvica（亿科）
通用名：Ibrutinib（依鲁替尼/伊布替尼）
厂家：Pharmacyclics
医保价格：*
医保适应症：既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤（MCL）患者的治疗；慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治疗。
医保适应症：既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者；既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者。医保价格：343元（5mg/片），每盒8232元。医保适应症：既往至少接受过1次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者。医保适应症：至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。医保适应症：至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤。医保适应症：至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤。医保适应症：联合化疗用于初治的II期伴有巨大肿块、III期或IV期滤泡性淋巴瘤成人患者，达到至少部分缓解的患者随后用奥妥珠单抗维持治疗。通用名：Brentuximab Vedotin（维布妥昔单抗/本妥昔单抗）医保适应症：CD30阳性淋巴瘤成人患者：复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤（R/R sALCL）；复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤（R/R cHL）；既往接受过系统性治疗的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤（pcALCL）或蕈样真菌病（MF）。商品名：Tasigna（达希纳）
通用名：Nilotinib（尼洛替尼）
厂家：诺华
医保价格：*
医保适应症：用于治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期成人患者及2岁以上的儿童患者；用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者以及慢性期2岁以上的儿童患者。
35.56元（0.1g/片），每盒2133.6元；60.45元（0.2g/片），每盒1813.5元。医保适应症：费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期成人患者。通用名：Olverembatinib（奥雷巴替尼）医保适应症：T315I突变的慢性髓细胞白血病慢性期或加速期的成年患者。医保适应症：复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者，患者既往至少接受过2种治疗,包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂：每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。①与来那度胺和地塞米松联合用药或与硼替佐米和地塞米松联合用药治疗既往至少接受过一线治疗的多发性骨髓瘤成年患者；②单药治疗复发和难治性多发性骨髓瘤成年患者，患者既往接受过包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂的治疗且最后一次治疗时出现疾病进展。通用名：vemurafenib【维（威）罗非尼/维莫非尼】医保适应症：治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。医保适应症：BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤：联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者；BRAF V600突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗：联合甲磺酸达拉非尼适用于BRAF V600突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。医保适应症：BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤：联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAFV600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者；BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗：联合甲磺酸达拉非尼适用于BRAF V600突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。医保适应症：用于既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。医保适应症：用于腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤以及既往至少接受过含蒽环类化疗方案治疗后进展或复发的其他晚期软组织肉瘤患者的治疗。
