药物都具有“双面效应”,在治疗疾病的同时也往往都或多或少地有一些副作用,有一些副作用不可避免,但有一些副作用可以通过一些方法来减少和避免。我们今天就聊聊怎样通过一些方法减少阿司匹林的副作用。 一、部分病人服用阿司匹林时加用护胃药物 在服用阿司匹林的过程中出现恶心、反酸、胃灼热、腹胀、消化不良是比较常见的,少部分病人可以出现黑便、便血等较严重的不良反应,而通过合理筛查和预防可以降低阿司匹林治疗消化道不良反应的发生。在使用阿司匹林之前,我们先识别容易发生胃肠道损伤的高危人群,在这部分病人中加用胃肠保护药物,可以有效减少阿司匹林引起的潜在的胃肠道副作用。 那哪些人具有胃肠道损伤的较高风险,需要预防性使用护胃药物呢?目前比较公认的是:有①消化道溃疡及并发症病史、②消化道出血史、③双联抗血小板治疗或联合抗凝治疗中一项以上情况的,或是①年龄≥65岁、②使用糖皮质激素、③消化不良或胃食管反流病中二项以上情况的,服用阿司匹林时应该联合法莫替丁或泮托拉唑等护胃药物,以减少胃肠道不良反应和消化道出血风险。 二、采用正确的服用方法 餐前30分钟或餐后3小时服用。餐前服用,由于空腹胃内酸性环境强,肠溶衣不易溶解且胃排空速度快,在胃内停留时间短,从而可减少药物对胃黏膜的损伤。也可以在餐后3小时服用,这个时候胃基本已经排空,相当于空腹,不良反应也比较少(但部分胃肠蠕动较慢的病人不推荐餐后3小时服用)。 三、切记阿司匹林不可掰开吃 我们目前市场上的阿司匹林基本上都是肠溶片,掰开了就会破坏外表的那层肠溶衣,肠溶片变成普通片,会造成阿司匹林在胃里的溶解大大增加,胃肠道反应和消化道出血的副作用也将大大增加!因此切记不能将阿司匹林掰开吃! 四、剂量不宜过大 目前国际上推荐阿司匹林日常服用剂量是75-150mg/日,如果是阿司匹林与替格瑞洛合用,阿司匹林推荐的剂量是75-100mg/日。近10余年的研究证实,阿司匹林的剂量增加治疗作用不再增加,但出血风险却在增大,因此应该合理的选择每日服用的剂量。但有一种情况下例外,急性心肌梗死时为了让阿司匹林迅速起效,平时没有服用的患者须立即嚼服300mg阿司匹林。 以上是减少阿司匹林副作用的一些方法,希望对您有所帮助。当然,一旦出现不良反应,应该及时就医,及时处理,也可以减少阿司匹林进一步发生副作用的机会。 |
|
来自: 新用户8819Qt8G > 《用药》