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139 小建中汤 | 小儿麻痹(第175条)-伤寒论

 风声之家 2023-01-31 发布于江苏

七五:伤寒八九日,吐下后,虚烦,心下痞鞭,胁下痛,气上冲咽喉,眩冒,后发汗,脉甚微,经脉动悌者,久而成痿

一七五
:伤寒八九日,正常应该传经了,
吐下以后病人有虚烦,气上冲咽喉,正常人阳气应该往下降,阴往上升,现在攻下以后,阳会往上跑,冲到咽喉里面造成昏眩,如果看到这种情形,然后发汗。也就是在虚症的时候没有治好,造成了颈脉动惕,已经伤到经脉,时间久了就是痿症,痿症就是这样来的。

内经里面讲过痿就是肌肉萎缩掉,外证看到就是小儿麻痹或者其他。内经中讲治痿,独取阳明,如果把病人的消化系统调理好,就可以治疗痿症,因为痞主四肢,主肌肉。

所以开篇讲的桂枝汤非常好,是解肌的,再研究桂枝汤类的方子,是对脾脏非常好。

倪师在临床中问到病人的饮食:有个女孩只吃肉蛋奶,任何谷类的,还有碳水的食物都不吃,结果女孩子非常瘦,给她开小建中汤喝。

治痿,独取阳明不是说用阳明的药,而是要把脾胃健起来,治疗痿症最好的药就是小建中汤类的方子(里面的麦芽糖是精髓,不能缺)。

小建中汤方
桂枝三两去皮,甘草二两炙,大枣十二枚劈,芍药六两,生姜三两切,胶饴一升。

右六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服,呕家不可用建中汤。

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