分享

癌症治疗,一定要想办法避开这个坑,否则后患无穷

 成靖 2023-02-01 发布于辽宁

2023-01-31 14:24·中医肿瘤专家刘自力

说起过度治疗,这是很多肿瘤患者都十分关心的一个问题,而且确实在不少的肿瘤患者身上发生过这样的事情。什么是过度治疗呢?就是参照以往的临床数据、病例,治疗的结果还不如不治疗,病人的生存时间、生活质量并没有得到获益,治疗花费也是衡量过度与否的另外一个指标。

医学有很大的局限性,有些病人因客观因素而无法避免被过度治疗。比如化疗,很多人不敏感、或者敏感性不大,是否化疗?结合以往的临床数据(共识、指南)根据癌症分期及一些高危因素而选择治疗方案,这样就有一部分病人治疗是无效的、或者效果很差,就成了过度治疗,而大多数情况下不知道哪些病人有效、哪些病人无效?

还有一些由于治疗不规范而造成过度,大多早期癌症手术后不需要辅助治疗,一些医生、病人要“巩固疗效”而进行了化疗,而临床资料显示许多早期病人化疗和不化疗的生存获益没有差别。晚期癌症是被过度治疗最多的领域,很多情况下就是以药物为主治疗,不考虑手术。

还有些癌症患者抱着尝试心态想着“死马当活马医”,把一些尚未被证实药理、药效的“新药”或治疗手段在没有保障的情况下给患者用,这种做法十分危险。不仅对病情没有好处,反而会因为盲目的尝试而延误病情的治疗!

对于癌症患者来说,过度治疗的伤害也是非常大的,可使原本虚弱的体能状态继续下降,加重心理负担,破坏自身免疫和抗瘤能力,某种角度来讲是一种医源性缩短生存时间。特别是某些病情严重的晚期患者,创伤性及毒性抗癌治疗,是以机体正常功能状态的丧失为代价,治疗强度超越了肿瘤侵犯范围和患者耐受限度,使本已失衡的机体调控作用更加恶化,常引起严重并发症,可以说一些病人并非死于癌症本身,而是死于过度治疗。

如何避免过度治疗呢?从医生角度来说,需要结合患者的个体情况,例如患者的体力情况,既往治疗情况,既往有没有心肺疾病,合并症,既往手术史等等。还要考虑到患者的经济条件,承受能力,现实医疗情况等等。例如,有一些患者身体条件较差,无法耐受放化疗,那就不要接受放化疗,辅助治疗可能会起到相反的作用,对于这些患者来说,放化疗可能就属于过度治疗了。完全可以尝试一下靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗,治疗方式还是很多的。从患者角度来看,要多了解自身的疾病,了解才能战胜它。要咨询专业医生,寻求权威解答。同时,要保持理性的头脑,多与主治医生沟通,选择最好的治疗方案。

对于中晚期癌症患者的治疗重点,主要应以控制肿瘤,实现癌症患者长期的“带瘤生存”为目标。不一味的追求肿瘤的消退,重点控制肿瘤发展,延长患者的生存期,这样的治疗方向,其意义不亚于消灭肿瘤。

有人会问,究竟什么样的肿瘤患者更容易实现带瘤生存呢?其实从中医临床上来看,只要辨证得当,精准,很多患者都是可以实现的。总体上来讲,首先恶化程度比较低的癌症,比如甲状腺癌,前列腺癌等。这些癌症的发展进程比较缓慢,如果在病情可控的范围内,手术带来的损伤可能大于癌症本身,就没有必要进行肿瘤切除的手术,只要定期复查,药物控制就可以实现带瘤生存。在这种情况下,患者也能尽可能的实现延长生存期,提高生活质量等。

其次患者的身体状况比较好,免疫功能较强。对于本身体质比较好的患者,患癌后是可能通过自身的免疫细胞消除一部分的癌细胞的,这样的情况下,就算是无法实现无瘤生存,带瘤生存也能够让患者与肿瘤共存,维持相对的平衡,对患者的生活质量也不会有很大的影响。

第三是治疗效果比较好,对药物敏感度比较高的癌症。很多的癌症患者因为自身耐受药物的副作用比较好,治疗的效果也比较好,那么这样的情况下,是能够实现比较长的带瘤生存时期的。医生也更愿意通过控制肿瘤生长的方式来让患者实现带瘤生存。这一点是比较重要的,也是患者可以选择的主要的因素之一。

中晚期肿瘤患者为能实现带瘤生存应尽力避免一些人为因素,如避免过度放化疗、调整心情等。对抗肿瘤,是一个长期的过程。但大家要认识到,肿瘤并不是绝症,肿瘤患者还有家属,咱们心里都得知道,在治疗肿瘤的路上是有很多方式去选择的,不要放弃希望。

举报
评论 1

请先  后发表评论~

  • 刘博士说的非常正确 不是得了肿瘤就必须切除 要根据患者的情况 我公公就是带瘤生存 目前一直服用刘博士的中药 效果就很好 肿瘤得到控制 没有继续发展 已经维持四年了 我们相信奇迹发生 相信刘博士的精湛医术 感谢刘博士

    ·8小时前

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多