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对药:当归、白芍,养肝平肝、调脾胃、行气血

 北京润雨 2023-02-02 发布于辽宁

《百家配伍,用药经验采菁》

当归、白芍

配伍特点:

养肝血平肝气,调脾胃,行气血。当归补血活血,消肿排脓止痛。白芍养血柔肝,级急迫。二药合用,养肝柔肝平肝气以缓急迫,柔养中行气血以祛垢滞,相轴相成,共奏养肝平肝、调脾胃、行气血功效。

经验采菁:

1.范文虎治下痢日久,脾虚气弱,中焦寒湿阻滞,推崇归芍七味汤加减,尤善用当归小白芍二药。“此方之奇,全在用白芍、当归。盖水泻最忌当归之滑,而痢疾最喜其滑也。芍药味酸人肝以平木,使木不敢再侵脾土”。范氏重用归芍治下 闲,- -般用18~30g,重则竟用90 ~ 120g。[上海中医药杂志, 1983,(7) : 8]蒲辅 周经验,二药对休息痢也有较好疗效。有的人认为,当归能保护肠黏膜,白芍能级解平滑肌痉挛,若佐乌药,效力更佳,凡痢疾,痛经用之疗效尤好。

2.关幼波治疗肝硬化善用二药,认为二药合伍,养血柔 肝作用较好。(《关幼波临床经验选》)小药理研究证明, 白芍有抗炎,改善肝脏血行,促进肝细胞再生,调整机体免疫功能,改善肝功能,养肝护肝等作用。当归有抗肝细胞坏死,促进肝细胞再生,改善肝脏代谢,抗肝纤维化等作用。顾丕荣经验,用当归治肝病麝香草酚浊度反复升高有一定疗效。

3.单兆伟治脾胃病喜用二药,认为二药合用,辛不过散,酸不过收,一开一合,动静相宜,能养血柔肝,滋润胃腑,收敛肝气,通行气滞,而土木皆安,胃痛自止。女子以肝为先天,更易见肝血肝阴不足,故用此配伍最多,常用归芍六君子 汤。[辽宁中医杂志,1996, (10) :448] 胃肝能贼伤五脏,脾胃病证常需调肝养肝柔肝,二药合用为的对之配伍。单按整4.肝血不足诸症如头晕、不寐、胁痛、肢麻、月经不调等均为常用之配伍。

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