甲减原发性和继发性哪个严重

甲减在临床中称为甲状腺功能减退症，可以分为原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症，二者属于相同的疾病，哪个严重并不能一概而论。但两者的治疗方式存在差异，原发性甲状腺功能减退症对症治疗即可，而继发性甲状腺功能减退症除对症治疗以外，还需要找到根本病因并进行治疗。

1、原发性甲状腺功能减退症：病变主要在甲状腺，通常是甲状腺由于各种原因，合成分泌甲状腺激素的能力下降，机体出现低代谢症候群，通常遵医嘱使用激素替代治疗，病情可得到缓解；

2、继发性甲状腺功能减退症：通常是患者的下丘脑、垂体出现病变，导致甲状腺出现病变，使甲状腺合成、分泌的甲状腺激素减少，从而造成继发性甲状腺功能减退症。患者除治疗甲状腺相关症状以外，还要明确机体下丘脑、垂体出现的病变原因，需检查垂体压迫后其它激素水平是否发生变化，如是否存在肾上腺皮质激素水平、性激素水平下降，以及下丘脑、垂体是否出现肿瘤等，根据下丘脑、垂体病变的情况再进行相关治疗，才能从根本上治疗继发性甲状腺功能减退症。