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睡觉的时候爱出汗，睡醒了汗止，这个叫盗汗。 如果人，阴虚有热，热邪迫津外出，会形成夜间盗汗。这种情况，往往舌红，少苔，脉数。有的人还可能伴随腰酸、耳鸣、手脚心发热等现象。这个情况用滋阴清热的办法比较好。 如果，痰湿弥漫，阻滞三焦，影响了营卫之气在肌表的输布，也会盗汗。这样情况，往往舌淡，苔白腻，脉濡滑，可能伴随肢体肥胖、恶心、胸闷、四肢沉重、乏力等现象。这个情况，用化痰除湿，清利三焦的办法调治比较适合。 当然，也有属于气虚，或者阳虚。 今天我跟大家聊聊，关于心气心血不足，导致心液外流形成的盗汗。 给大家讲一个真实的案例。 有遇一个农村妇女。42岁，主要的问题就是，晚上睡觉爱冒汗。醒来的时候，连被子都微微泛潮。 于是找老中医治疗。到医家家里，给老师说，我是不是更年期太严重了，爱出汗”？ 老人家说：“爱出汗，不一定是更年期吗”。 接着，老人家仔细诊察。 刻诊，见患者脉象细弱而偏数，苔薄白，舌质淡，形体看上去有点消瘦，面色不好，发黄。自述白天偶尔头晕，心慌。整个人白天的时候，手脚没力气。干活就累。 患者还说，因为总盗汗，有些疑神疑鬼，非说自己更年期来了。有的时候，自言自语，看上去精神恍惚。 了解到情况后，医家开了一张方子—— 半夏曲、黄芪、茯苓、当归、川芎各15克，炙甘草12克，肉桂、远志、柏子仁、人参、酸枣仁、五味子各8克，生姜5片，大枣2枚，水煎服。 患者服药七八剂的样子，夜间盗汗有很大缓解。接下来，再投七剂，诸证悉平。患者夜里不出汗了，白天精神状态也恢复了。 这是什么道理呢？ 其实，患者的问题，很简单，就是心气心血不足导致的。 患者脉象细弱，舌淡苔薄白，形体还消瘦，肢体无力，头晕心悸。这是典型的心中气血不足。心中气血不足，所以心慌。心中气血不养心神，所以精神恍惚、疑神疑鬼、自言自语。所以，从整体看，患者的问题在于心中气血亏虚。 这个症状，为什么会导致盗汗呢？ 心中阴血不足，容易生内热。患者脉象偏数，是有热的表现。热邪迫津外出，形成多汗。到了晚上，体表卫气薄弱，运行于内，肌表汗孔不得固摄，让津液有了化汗而出的机会。再加上，患者本身心气不足，敛摄津液的功能不强，于是盗汗严重。 这时候，补益心气心血，安定心神。心气心血足了，可以从根本上改善盗汗。同时，心气心血供养了心神，心就安定下来了，患者胡思乱想、精神恍惚也就消失了。 我们在来看看医家开的方子。 黄芪、茯苓、半夏曲、当归、茯神、川芎各15克，远志、肉桂、柏子仁、酸枣仁、人参、五味子各8克，炙甘草12克。 这个方子其实就是“养心汤”，是中医里的一个安神剂。这里的，人参、黄芪、炙甘草补气。当归、酸枣仁、川芎、柏子仁养心血。在这个主要基础上。半夏和胃消食，配合黄芪、炙甘草健脾。远志、茯苓、五味子安神。肉桂，可以温阳，促进气血的生长。这就是基本意图。 总之，它的主要功能就是，补益心气心血、安神宁心。 实际上，归脾汤同样是补益心气心血。用在这里行不行呢？当然，不能说完全错误，但肯定是不理想。归脾汤和养心汤相比，归脾汤养心安神的作要用差一点。在治疗心气心血亏虚，伴随神志恍惚明显时，医家往往用养心汤。也正是因为患者有明显的心神不安之态，医家才用养心汤。
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