顾植山教授对癸卯岁运气的分析

龙砂医学

癸卯岁运气分析

2023癸卯岁，阳明燥金司天，少阴君火在泉，中見少徵火运，岁火不及，气化运行后天。

岁运火不及，但因在泉之气为少阴君火，是“同岁会”，《黄帝内经》认为“不及而加同岁会，言岁运平也。”因此总体尚好。

阳明燥金司天，少阴君火在泉，特点是阳专其令，炎暑盛行，风燥橫运，多阳少阴。

运气交接状况：

阳明是否迁正，主要看上一岁的少阳有没有退位。若少阳不退位，会表现为热生于春，火化布天，气温偏高，现在基本上已可排除这一情况  。

从升降失常方面看，湿土之象明显，则太阴已降地；气温偏低，也排除了太阳寒水“升之不前”。

按“三年化大疫”的理论回顾三年前的2020年，虽五月份中原地区出现了超同期极值的高温天气，冬至以后出现了较强寒流，但时间都很短暂，不足以形成刚柔失守的格局。

从物候观察，年前百花乱开冬不藏精的情况在大寒交运后基本消失。

所以到目前为止，癸卯年运气交接基本正常。

对全年各个时段运气的分析：

初之气（自壬寅年大寒至癸卯年春分），《黄帝内经》描述“地气迁，阴始凝，气始肃，水乃冰，寒雨化。”实际情况一致。运气偏湿寒，病机宜重视太阴。治病用药“以甘补之，以苦写之，以甘缓之”，“乃无湿邪之害”。

二之气（自春分至小滿），主位少徵火，客气少阳火，中见火运。三火相合，《黄帝内经》讲“厉大至，民善暴死”，但因总的运气格局趋平及年初的岁气交接平和，对疫情的预期可较乐观。“若有邪气，則中行令，其病徐而持也。”是讲即使有疫情，也不会很急暴。病机在少阴少阳两个枢。司气以热，“用热无犯”，故用药要慎辛热。

三之气（自小滿至大暑），主位少徵火，客气阳明金，中见火运。金居火位，燥热交合，气候偏于燥热，但“燥极而澤”，也可出现局部洪涝。民病寒热。病机治则“宜治阳明之客，以酸补之，以辛写之。以苦泄之，乃无燥邪之害。”

四之气（自大暑至秋分），主位太宮土，客气太阳水，中见火运。寒湿之气，下奉少阴之令，寒热交杂，易发心痛、疮瘍等疾。叶天士创制甘露消毒丹时谓“湿寒合德，挟中运之火流行”，与此相类。

五之气（自秋分至小雪），主位少商金，客气厥阴木，中见火运。春令反行，草乃生荣，民气和。不易发生疫情。

终之气，自小雪日卯正，至大寒日丑正，凡六十日有奇。上位太羽水，客气少阴火，中见火运。“阳气布，候反温，蛰虫来见，流水不冰”，暖冬概率高，“其病温”，可能出现一些小疫情。病机重视少阴，“以咸补之，以甘写之，以酸收之。”

顾植山 2023.02.09