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与疟疾作战-3

 赫建 2023-02-10 发布于吉林

在寻求杀虫剂,以消灭按蚊,控制疟疾的同时,人类还在孜孜不倦地探索治疗疟疾的方法和药物。前面提到的我国古代医书《黄帝内经·素问》,它记载了多种针灸治疟疾的方法。美洲印第安人很早便发现金鸡纳树(图22)的树皮可以治疗疟疾。

1638年一位西班牙传教士将此方带回了欧洲,治愈了众多患者。1692年我国的康熙皇帝患疟疾,也是服用了法国传教士介绍的金鸡纳树皮痊愈的。1820年,法国药学家培尔艾迪(Pierre-Joseph Pelletier)和卡芳杜(Joseph-Bienaime Caventou)从金鸡纳树皮中分离出来一种治疗疟疾的生物碱,并命名为奎宁(Quinine)。(图23)作为治疗疟疾的特效药,奎宁很快在世界各地推广开来,挽救了无数人的生命。随着抗药性疟疾出现,世界各国开始着手针对性药物的研发。

1967年我国启动“523”科研项目,协调全国60多单位500余人分工合作,研制抗药性疟疾药物。北京中药研究所屠呦呦在参与研究过程中,受成书于304年的古医书《肘后备急方》“用青蒿绞汁喝,可以治疗疟疾”验方的启示,经过反复实验验证,1973年提炼出了青蒿结晶物──青蒿素。青蒿素来源于中草药,由碳、氢、氧三种元素组成,疟疾病人服用后会引起红细胞中铁元素变化,从而导致靠吞噬红细胞内血红蛋白为生的疟原虫无法摄食而死亡。青蒿素问世后,其药效很快得到验证:1974年我国云南耿马发生抗药性恶性疟疾,青蒿素初试锋芒,取得成功;1976年柬埔寨爆发疟疾,因疟原虫产生了极强的抗药性,疫情一时难以控制。我国医疗队应邀赴柬支援,携带的青蒿素大显身手,挽救了一大批病人的生命。此后青蒿素被广泛应用于东南亚、非洲等疟疾疫情严重地区,获得很大成功。2015年,屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。(图24)是马里2016年发行的邮票小型张。小型张上方是按蚊及疟原虫入侵人体红细胞示意图,下方两株青蒿成弧形分别从左右向上在小型张中部交汇。其形成的半圆中左边是青蒿素分子结构式,右边是圆形的邮票,主图为屠呦呦像。

青蒿素的运用,使我国的抗疟工作如虎添翼。上个世纪四十年代时我国疟疾感染病例每年多达3000万,2017年疟疾病例归零,这一成果延续至今。根据世卫组织的标准,一个国家或地区连续3年没有本土疟疾病例,并建立有效的疟疾快速检测、监控系统,制定疟疾防控方案,就能获得消除疟疾认证。今年6月30日世卫组织发布公报,称:中国科学家屠呦呦从中草药中发现并提取了青蒿素,青蒿素联合疗法是当前最有效的抗疟药物。此外,中国建立了全国疟疾传染病网络报告系统和疟疾实验室检测网络,这一模式已经成为全球消除疟疾工作模式。正式宣布我国获得消除疟疾认证。拥有14亿人口的中国彻底消灭了疟疾,这是一个了不起的壮举,值得国人为之欢呼。这也是世界抗疟斗争的一个伟大胜利,全球范围内消灭疟疾的进程也因之推进了一大步。热烈祝贺我国获得消除疟疾认证!

(完)

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