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近期很多人阳康以后出现了失眠的现象，主要表现为入睡困难，好不容易睡着了还容易醒，醒了以后再入睡，就更困难。 尤其是以前有过失眠经历的人，经过治疗已经痊愈了，感染一次病毒，原来的失眠又回来了。 这是由于新冠感染后，体内的正气不足，气血亏虚，心神不宁导致的。 薛老师治疗有一张验方，柴桂安神方，治疗外感后引发或加重的失眠效果很好。 组成：柴胡10g、黄芩10g、半夏曲9g、党参10g、桂枝10g、白芍10g、远志10g、石菖蒲10g、炒栀子10g、淡豆豉10g、茯苓15g、炒枣仁15g、炙甘草6g。 适应证：入睡难，反复翻身，醒后感觉疲劳，肩膀、脖子、后背僵硬不舒，口苦，心烦，舌偏红。有些人还容易胃胀、打嗝，吃了饭感觉不消化。 这张处方由伤寒论中的柴胡桂枝汤、栀子豉汤加味而成。 柴胡桂枝汤调和太阳、少阳，是伤寒论中经典的和解剂，既能解决残余的外感邪气，又能补充体内的正气，缓解项背的肌肉僵硬，健运胃肠功能。因此用于新冠恢复期特别适合。 栀子豉汤，伤寒论原文记载 “发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之”。 栀子、豆豉专门清胸膈间的郁热，这次新冠感染后，很多人心烦、入睡困难，正是因为邪热内扰胸膈所致。 一般薛老师遇到失眠的病人，都会问他们，睡不着的时候会不会来回来去地翻身、着急，只要得到肯定的回答，都会使用栀子、豆豉两味药，效果很好。 此外，柴桂安神方中还有菖蒲、远志交通心肾，通窍安神，炒枣仁养血安神，配合起来，治疗失眠，疗效更为显著。 常用的药物加减：伴有气短、倦怠乏力，加当归、生黄芪；平素容易悲伤，自觉委屈欲哭者，加生麦芽、大枣；伴有心慌，容易担心者，加生龙骨、生牡蛎。 作者/曲金好 指导/薛钜夫 |
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