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\ | / ★ 小总结 麻黄汤；发热、恶寒，头疼、身疼、骨节疼，无汗而喘。 葛根汤：麻黄汤证出现项背强疼 大青龙汤：麻黄汤证出现口渴、烦躁。 上一次我们提到了大青龙汤，下面还有个小青龙汤，这个发汗的方法系统就算完了。【麻黄汤、葛根汤、大青龙汤、小青龙汤】这个四张方子是张仲景在治疗病毒性感冒的时候，一个医案，一个扩大的医案。 比如说麻黄汤，发热、恶寒，头疼、身疼、骨节疼，无汗而喘，这个病势就是汗腺不分泌，排不出汗来，用麻黄汤。用了麻黄汤啊，衄血，好病了；或者是没用麻黄汤，衄血，也好病了；或者是用了麻黄汤啊，衄血，没好病，还用麻黄汤，这是麻黄汤的。 另外还有一种情况，不论是用了麻黄汤还是没用麻黄汤，出现了项背强疼，还是没汗，反倒加项背强疼，葛根汤，用葛根汤。葛根汤是什么呢？是麻黄汤或者说是桂枝汤加麻黄、加葛根，还是得要排汗，加葛根是通行津液，这是一个病势的，这是针对一个病势的，就是没有汗，不出汗的病势，其中的一种情况用葛根汤。 还有一种情况，也不论是用过麻黄汤，用过麻黄汤没出汗，还是没用过麻黄汤，也是身疼、头疼，无汗，恶寒，加上了什么，口渴、烦躁，这个症状比麻黄汤啊要重一等的，用大青龙汤。大青龙汤和麻黄汤比较看，麻黄的用量要大了，而且用了石膏。为什么要用石膏？石膏这个东西啊，如果要是没有汗的，不用石膏，有渴可以用，有汗、渴也可以用；如果仅仅是没有汗，要不渴，不是那么口渴想喝水，是不能用石膏的。大青龙汤里用石膏，因为发热、恶寒，口渴，所以用石膏，麻黄加量，加一倍的麻黄，大青龙汤这是。病情重一等，发汗、汗不出，这个问题就比较严重了，这个汗腺不分泌非常严重，所以用大青龙。 小青龙汤证： 发热恶寒，头疼，无汗，有水气 另外还有一种情况，也是发热恶寒，头疼、身疼，没汗，还有别的症状，看啊！这个人除了发热恶寒以外。 水 气在胃，在组织，胸腔积液， 心包积液 心下有水气 心下有水气，什么是心下有水气？干呕。呕大家知道，呕吐，呕吐有这么几种情况：一个是呀有物无声，没有声音、呕，一呕哗出来啦，这种叫吐；有的是有声无物，光有声音哇哇哇，吐不出东西来，叫干呕；无物无声叫呕，无声有物叫吐，有声无物、干呕。这个是干呕，声音是从哪儿来的？呕是从哪儿来的？呕，是我们这个膈肌，这个膈肌是这个样子，胃在下头、在膈肌下头，这个膈肌啊急剧地收缩，压这个胃，腹肌也收缩，也排挤这个胃，胃里的东西自然就都往上走，但是食道张开啦，他就吐出来了。他这个干呕，光是哇哇哇吐不出东西来，为什么吐不出东西来呀，这干呕是什么意思？干呕是一种排异反应，他要把胃里有害的东西排出来，可是胃里没东西，没东西可排，东西在哪儿呢？在这个胃的组织里头呢，组织里头停潴的液体，咱们习惯听的什么多呀？胸腔积液，心包积液，什么这个鞘膜积液……这是西方现代医学的说法，中医叫水气，这个水气在胃这一部分，在组织里头，他吐不出来。 1 干呕，是心下有水气 它要在胃里头，这个能吐出来，在组织里头的东西他吐不出来，所以就形成了一种干呕。我们一看干呕，这是个排异反应，膈肌剧烈的收缩，腹肌也在收缩，挤压这个胃，把胃里的内容物挤出来，他没有，形成了干呕，我们就知道这是心下有水气。你看张仲景他不说胃吧、肠吧、什么肝吧、心、肾、膀胱，他不大提这个东西，为什么啊？他知道，不是在哪个器官里头，就在哪个器官里头也不是哪个器官的病。这是张仲景跟其他人不同的地方，也就是他的医学思想、他的理论、他的方法都跟别人不同，特别是跟脏腑辨证不同，他说心下，他可能应该说胃、他不说胃，他就说心下，心下是哪儿呢？这儿！这儿是哪儿呢？心下，就是不说胃也不说肠，大家记住这一点！我看到了，他是一种系统观，他看到的是系统、不是哪一个器官哪一个组织，是哪一个区域，这个区域是哪个系统，大家注意这一点儿！干呕，心下有水气，一看干呕，知道心下有水气，干呕这是一个症状。 2 水气病的咳嗽--干咳、无痰 还有咳、就是咳嗽，咳嗽也是排异反应，它把肺里头的东西、分泌出来的东西咳、吐出去，痰嘛！说肺出血啦，也是异物，咳出去，吐血、吐痰，痰有不同的形态，因为不同的趋势，不同的病种，不同的形态，有稀痰带泡沫的，有浊痰像脓一样的，有的是白的、透明的，这都说明这个病理的趋势不同。这个是咳、干咳，没有痰，为什么没有痰？痰是从哪儿来的？是从肺里、气管里分泌出来的东西，往外排，咳、吐出去，但是这个液体没在气管，不在气管，不从气管分泌，比如说胸腔积液在哪儿存着呢？在胸腔。肺有水肿，在哪儿呢？在肺组织里头呢。所以他这个咳啊有一个特点，没有痰，这是一个。要有痰的就不是水气，只要说是水气，是在组织里头潴留的液体，所以他咳不出来，他吐也吐不出来。 3 水气病--下利 如果或者是下利，下利就是拉稀，一天十次、二十次、十几次的拉稀，这是肠里有水气，肠里有水气也是在组织里头的，并不是在肠子的管道里，要在管道里，排出来就没有啦，它不是，它在组织里头呢，所以他老想排、老想排，排不出水去，只是少量的排出一点儿粪去，而且很稀薄的粪。 4 水气病--噎，组织里有水气 再一个是或噎，吃东西噎，这个往往就被人误解为，哎呀我这个食道呀长瘤了吧？不是，这是食道的水肿，食道有水肿他就感觉这儿有东西，吃东西呀，这个吃东西的时候食道是运动的，这个食道的肌肉是一个环一个环的，这个食道到这儿来了，这儿松了、上头紧了，这儿紧了、下头又松了，这是往下走；到往上走的时候呢，是反着、做反向的运动。今天说噎，这个食物往下走很困难，这是食道的水肿、有噎，他这个噎和肿瘤啊截然不同。咱不说别的，光说这一个噎，这个水肿啊常有、常没有，或者是噎，这也是水气，组织里头的水气。 5 水气病--小便不利 或小便不利，小便呀，比如说，这一天十次小便、八次小便，每次小便排一点儿，五次小便没一次正常小便排的多，代谢不出来，所以小便就不利，这水潴留着代谢不出来，这是有水气的一种现象。 \ 干姜、细辛、五味子去水气 / 如果说发热恶寒，头疼，无汗，有水气，这就是小青龙汤证。这个小青龙汤，麻黄、桂枝发汗的，后面的干姜、细辛、五味子这是去水气的。我再补充一点，这个咳、凡是有水气的咳都是无痰的，喘也是无痰的，但是他还有一个体征，就是体位，不管你是喘、还是咳，你要是卧位就重，老咳老喘、喘的厉害，坐位马上就见好，为什么？因为是有水气，你一想就知道，这个水啊是有重量的，它在组织里头是可以活动的，如果说他要是卧位、平躺着，这个水气在肺里头，整个一个肺里头都有水，所以咳、喘加重，他要是坐位、坐起来，这个水是向下的，下半截、这肺的下半截充满了水，上半截就轻了，所以他这个呼吸或者是这个气管的分泌啊就少了，他的咳也好、喘也好，就相对的大大的减轻了，这是喘和咳的一个有水气和不是水气的一个不同的表现。这个干姜、五味子这两味药是治水气的，细辛也是治水气的，但是它所作用的部位不太一样，这干姜和五味子、还有半夏作用在胃和肠，半夏偏于在胃，干姜五味子偏于在肠，细辛偏于在肺，各有所偏，所以这几味，不管你是水气在哪个，是心下，还是在肺，还是在肠，都有同样的排异作用。 小青龙汤为什么不用茯苓？ 还有一个问题顺便谈一下，为什么不用茯苓？茯苓这是利小便，化气、利尿第一个药，为什么这张方子里不用茯苓？这张方子不用茯苓，因为麻黄、桂枝、细辛，这些药都是发汗的，有好多的主要的东西是要从汗里往外排出来，这个时候我们要再利小便，就破坏了发汗的这个排异的机制了，这个水液从内部走，不支持他排汗了，所以他这个感冒的这病毒，不能从汗腺排出来，它是不会向内走的，因为他有一个趋势是向外的。本能趋势是向外的，我们不能用向内的方法，去破坏它向外排异，所以这个方子不用茯苓，因为有麻黄桂枝发汗，水气可以从汗里排出去了，这是小青龙汤的意义。 小青龙汤：发汗系统法 至于小青龙汤这个煎法，这个大家一看就知道了，过去我们讲过这个煎法，大家一看就明白，怎么着煎药。药物组成，分量都是我习惯的用量，为什么我要用我习惯的用量，我不用《伤寒论》上的用量？因为今天呢我不是教给大家讲《伤寒论》的，不是给大家讲《伤寒论》的，我是做传承的，我把我的经验、把我成功的经验传递给你，让你承接下来，这是我的习惯用量，你可以参考，以后在你的临床当中，你还可以有你的习惯用量，你用多少你觉着合适、成功，你可以用你自己的用量，每一个医学家都有他自己的习惯用量，习惯用药，我今天做的是传承，我传承什么呢？我传承我的经验，我的成功的东西传递给你，你承接下来，我不可能什么也能给你，我一年的时间，我让你完全成长为一个临床大医，我会治什么，我教给、你就会治什么。我不可能把书都给你讲了，我就讲我一部《本能论》，上卷《本能系统论》，下卷《本能方法论》，合起来就是一部《本能论》；另外，我再给你多少个医案或者几百个医案，我让你看见我治病和病人怎么着交流，我怎么着治疗，把这个传递给你。一年、在这一年当中，不是一年以后你再治病，在这一年之内你就逐渐的要治病，你看着我，我再看着你，这病，我看你会了，我说你会了，这是个传承，这不是分科教学。 今天我们讲的是一个发汗的方法系统，下一个我们是讲解肌的方法系统，就是桂枝汤那个系统，一共是十五张方子。我们一个系统一个系统的讲，我讲到哪一个，你就能看到哪一个，讲完了你就全部看到了。张仲景给我们的是什么，不是哪个病怎么着治，哪个病怎么着治？出现了什么情况怎么着？出现了这个情况怎么着？出现了那个情况怎么着？完整的一个系统，他是（把）一个临床过程都传递给你的。过去讲《伤寒论》的，甭管哪一位，没听说过有这么讲的，他自个儿就不知道这是个方法系统，他是一个一个的讲，所以今天我们在一个理论下头以一贯之，一个《本能论》，所有的东西都解释了。 今天我们多留一点儿时间，把这一段儿总结一下，讨论一下，大家考虑一下，你可以提问我。这是最好的一种形式！我讲的不一定是你需要的，你想知道的，你一定是问出来的，你要说没问题我不相信，你要说我有一大些问题，我相信，肯定是少不了的！ ★ 学生：长期处于体温偏高，体温37度半到38度之间，浑身没劲。 郭老：可能是大家都认为啊这个发低烧和高烧，在温度表上看，可是你这么着看呢，你光知道这个烧是高是低，别的你就不知道了。今天我们谈的不是高和低，不谈高低，谈热型，发烧和发烧不是一样的，不是一个病。什么样儿的发烧是什么样儿的病，你认为烧就是一个样，就是烧，有高有低。我知道，烧也有高也有低，低着低着高了，高着高着低了，活动的，但是他说明什么病了吗？没有。今天我们讲的发烧，是热型、是什么模样。 发热热型 比如说： 1、发热、恶寒； 2、发热不恶寒而恶热； 3、还有一个先发冷后发热，发冷的时候体温不高，发热的时候不冷，这是一个； 4、还有一个，每到下午4点左右开始烧，半夜以后退，天天到了这个时候发烧，有规律，按时间来、按时间走； 5、还有一个，两天来一次，隔一天来一次，这也是一个热型。咱不必多说，这个发烧有好多的热型，不是一个高一个低，这个你不知道吧？你知道这个吗？ 学生：不知道！ 郭老：对了！所以你说的这个发烧，你虽然说低烧，我就知道你说的这个人发烧，什么热型你还不知道。所以这个不能说是什么病，你要说出热型来，我就可以答复你，听明白了不？发烧不是那个小玻璃棍那个表能说明这个问题的，还是用人对生命的认识来判断这个烧是什么病。你指这个问题是，你一说嗓子疼，发热、嗓子疼，这个属于透表的那个系统，以后会讲的。谁还有问题？你说。 学生：急性肠炎的下利和小青龙汤证的下利该怎么区别？ 郭老：对了，这倒是个内行的题目。这个下利，下利、就说痢疾，肠炎，这好分。肠炎呢，发烧，大便次数增多，拉稀的，肚子疼，肠炎；有的是合并胃炎、急性胃炎，又吐又泻，发烧，有时候身疼，这病毒性的。这个有水气的下利是不发烧，不发烧，有水气，大便稀，次数多，也或者有腹中痛，也常常有腹中痛，这是一个区别；还有一个，如果说是水气病的下利，小便不利。肠炎也小便少，怎么的？都从大便把水排出来了，小便当然少了，但是他尿赤，尿赤，知道不？尿有颜色，胆红素的颜色非常的浓重，这是肠炎。有水气病的尿少、是清白的，哪儿都可以分，而且有水气病的脉搏是细的、无力，要是肠炎脉搏频率是快的、就是脉数，或者是脉浮，发烧就脉浮，这是和肠炎的区别。但是小青龙汤证呢，他也发热，他有发热恶寒，他头疼，还身疼，可是他这个下利呢而且还有别的症状说明他有水气，就光从大便上说，这个大便呢是没有那个肠炎的那个腹疼啊、下重啊，下坠啊，小便短赤，没有那个症状，这可以分别一下，听明白了不？听明白了不？能分别不？能分别不遇到情况了？等你看一回你就明白了，我指给你一回，说这是水气的，哦明白啦！有些东西是在不言中，哦明白了！咱比方说，你认识谁谁不？我不认识，他长什么样呢？我就给你描述他什么样儿，赶你见了你可能还是不认识他，我甭给你描述他，我把他叫来，我说这是谁谁你看一看，哦！再见了你就认识，听明白了不？听明白了这个意思不？这就是说，这个师傅是有用的，和你光念书不一样，师傅能给你教一个，这就是那个有水气的，你看见了不，看见了，哪一回见了，我也能认识他，这一个是有水气，那一个是肠炎，你说半天不如一看，就这么回事儿。谁还提问题？谁有问题？ 学生：老师，就是发热恶寒，只要再出现一种如干呕等有水气的症状，就可以用小青龙汤吗？ 郭老：但是有一个问题，必须是病毒性感冒合并的水气病，才能用小青龙汤。要如果没有感冒，光是水气，就不是了，不是小青龙汤了，听明白了不？就不发汗了，把麻黄去掉，要用茯苓，不是从汗走，要从小便走了，你看，胸腔积液，心包积液，我们不是用针把水抽出来，抽出来了他还长，抽十次长十一次，大家都知道吧？那心包积液能抽不能抽啊，那怎么办哪？中医都是从小便排出去，囊肿甭管长在哪儿，我也是从小便把它排出去，这是有了《本能论》以后，才有的方法，这个以后我都会讲到，这些方子都是公开的，都是该传承下去的。我不知道你们见了没有，我治红眼病的那张方子，你们见了没有，见过没有？ 学生：：非常好用，用了一天就好了，一次就好病！ 郭老：哦，一次就好，差不多！咽喉肿痛，我也有一张方子，三味药，以前是一大堆药，还没这么快，现在三味药，当天就好。怎么了？因为有《本能论》了，这《本能论》产生出来的。我那张方子，他们要是做成成药要卖呀，发大财了，到传承的时候我都发表出去，谁都会了，对不对？完了！那这一个咽喉疼，块儿八毛就好了，别让你瞎琢磨我了，我才不上你那当了，我可明白了！都是这个了。 学生：您说大青龙汤为什么加石膏？ 郭老：哦，加石膏为什么！这个石膏啊它有一个作用，这是个排异的药，它有个通肠的作用，它不能算是泻药，它对于这个大便呢就是有通大便的作用。这个大青龙汤，这个排异反应非常的强烈，向外走、出不去，出不来汗，汗腺不开，汗腺不开、这个本能系统啊这是最聪明、最有智慧、最富于牺牲的一个保护生命的系统。我最近我怎么表述这个、这个排异本能系统，我用了这么一句话，我说人的本能系统是保护生命生存，延续生命的一个最有智慧、最勇敢、最富于牺牲的一位母亲。为什么用母亲？我可以说我找遍了所有汉字的词语，没有一个能比得上这个母亲的。我们的本能系统保护我们的生命，像母亲保护着她的儿子一样，这么聪明，不管什么样的女人，到她儿子的生命危机的时候，她是最聪明，最有智慧啦！我说一个问题，大家考虑一下，四川地震给我们了一个现象，一个母亲为了保护她的儿子，她用双手支着儿子在她的身体下边，她支撑了一座楼房倒塌下来的东西，直到死，这两只胳膊像钢柱一样，还在保护着这个儿子。咱从力学上说，这个人这两只胳膊不就是两根骨头吗！它是一种什么几何角度才能有这么大的承重力量？它是在多么短暂的时间当中计算出来的这个角度，她宁死也得保护她的儿子。所以我们的这个本能系统对于我们的生命，就像一位母亲保护儿子一样，向外排、排不出去，汗腺不开，就是不分泌，怎么办？这个本能系统啊就要再考虑我向内排，我要向内部往外排，我要把它从大便往外排出去，在这个时候出现了渴、烦躁。我们理解了，它要改道，它要改道，赶紧地用大量的麻黄、桂枝让汗腺分泌，预先早一点儿通肠，把肠里头该排的东西早一点儿排出来，不要让它积累了，或者说这叫未雨而绸缪，还没从内部往外排呢，我先用石膏通肠，外边排汗，因为石膏不妨碍排汗，这是万里选一的一个药物，所以形成了一个方子，大青龙汤。在最危急的时候用的是最聪明的一张方子，一吃、一身汗，好了。后来有人感叹说，哎呀！这个方子叫大青龙，那个叫小青龙，龙为何物啊？治水的神兽！大青龙如兴云布雨呀，就像天下一场大雨一样啊，赶紧的云腾起，赶紧的散布，雷电，大雨下来了，一身汗往外排出去，大青龙，这条龙是如兴云布雨；那么小青龙呢？不是有水气嘛！就像倒海，把海倒出来，把江翻个个儿，把水放走，一个是治水的，那个也是治水的，一个是治天上的水，一个是治地下的水。这是中医的文化，一张方子都这么给他浓重的诗意，你不感觉到这个中国文化太美吗！这是用石膏的意思，明白了不？谁还问？你要问我的呀，我要给你回答的这个，你特别容易记住，我相信，你特别容易记忆，你不会忘记！ 学生：师傅，小青龙汤里有细辛，细辛是有毒的，是不用其它什么给中和一下？ 郭老：细辛没毒，细辛没有毒，谁说有毒让他别吃就算了，细辛干嘛有毒啊！ 学生：去药店，药店的说细辛是有毒的。 郭老：他呀，他说什么有什么关系，碍着细辛干嘛了。细辛，通九窍、利百脉。 学生：细辛这么厉害呀！ 郭老：不是厉害呀，是好啊！你查一查，你看我背得这个对不对，差一个字我负责的。“细辛通九窍、利百脉、起死肌。”起死肌当什么讲？我给你写出来，我就说这两句就够了，你说它有毒没有毒呀。专有这么一些人天天为胡说八道活着，看这几个字当什么讲啊？ 学生：中药里面通九窍的，还有什么药？ 郭老：数这个干嘛呀，多啦！这是，细辛是老大。你看麻黄附子细辛汤，不出汗，用细辛、出汗了。起死肌，你说起死肌是什么？肉死了，能活起来。它怎么让它活起来？它不给它供血了它不死啊！饿死、渴死，血过去了就活了，有水喝了，有饭吃了，这细胞活了，完了！细辛没有毒，有个说法，说细辛不过钱，过钱吃了气闭而死，看看张仲景用多少细辛，他用八钱、九钱甚至于到一两，要分开吃了得死十个人，怎么他就能好病啊？是他对还是张仲景对呀？这个细辛不过钱，过钱气闭而死从哪儿来的？我小时候考查过，在宋代有一个官员治狱，治狱是什么？治狱是管着监狱的，这个狱中有个犯人说，说出来一个口供“他是我害的”。这个法医怎么验也验不出伤来，就问他，当然问他，那不是说哄着他问他呀，哄着问他不会说，怎么着问的就甭说了，反正让他呀，赶让这个人觉着活着不如死了好的时候呀，他什么他也说，我忙着说了，忙着死了，我就解脱了，要不太受罪了，就这个法儿，我告诉你没什么秘密。怎么他杀了人他就说，直认不讳，不讳、他讳不住了，他已经知道了一个事儿，活着不如死了舒服，他就说了，他就说了，我给他细辛，细辛吃了气闭，不出气了就死了。怎么会不出气了呀？这个细辛吃多了以后，麻、麻醉了，这个肺呀麻醉，心脏也麻醉不动了，他不死呀！他不气闭呀！肺不动了、不死啦！这是细辛，他说吃一钱细辛，过了一钱是这结果。我一看是从这儿来的，我不信。说我用细辛最多的时候用过七钱，就是三七21克，就说20克以上吧，我用20克以上，我知道，用了就好病了，我不知道别的。所以这个，一看这个死啊大家就吓一跳，记着啊记住记住，忘了什么也不要忘了这个事儿，千万别用一钱细辛，所以记住了，一直记到今天他们又改了，说细辛有毒，其实不是有毒，麻，可能华佗那个麻沸散里就有细辛，这个麻还是有作用的，这是说细辛。这个细辛吃了以后能起死肌，所以这个组织里头有水气，他不动啊，他运动啊非常的低呀，这水代谢不下去呀，他吃了细辛以后它能运动，这水就能代谢出去了。这是细辛和干姜起的作用，散水气，它叫散水气，细辛不是有毒！ 学生：师傅，什么叫有毒啊？ 郭老：你问的非常好。这可以有两种回答，实验室的一种，生命过程中一种。我不用实验室的那个方法回答你，我用生命过程回答你，吃了这个药你哪怕是海参燕窝，吃了就死，它有毒。你不怕，你在实验室里实验的是有毒的，赶吃了、本来我快要死了、我吃了病好了，它对于我来说它不是毒、它是药。看对生命是个什么结果，如果是有利于生存的什么都没毒，不利于生存的什么都算毒。 学生：从这个角度来讲，没有什么东西是真正有毒的，因为任何东西都可以用来解决问题，看他怎么用？ 郭老：我们从东方哲学上来讲这个问题，就是这么讲。说药、什么叫好药？人参吃了就死了，它不是好药、对你来说。牛溲、马便，我吃了好了，它是药。说一点儿题内的吧，说一两个问题就完了，下一次我们讲桂枝那个系统。 学生：有水气的噎是有时有，有时没有；肿瘤的噎是一直有感觉吗？ 郭老：有时候有，有时候没有，不是老有。 学生：怎么区别呢？ 郭老：他这会儿噎，一会儿不噎了，他平卧着喘或者是咳嗽，坐起来好多了。他就是一个合并着感冒和不合并感冒不一样。合并着感冒的这个趋势相同，就是小青龙汤；不合并感冒的那是杂病的方子，也是排异，以后要讲到。 学生：我刚才说的那个细辛啊，细辛有两种，一个叶子比较薄而且杆是白的；一种杆颜色深一些，叶片比较厚一点，用法上有什么区别？ 郭老：这个呀按每个人的用药习惯说，一般的我用的那个是辽宁产的，辽细辛。以前是用细辛的那个根，现在啊可能是细辛越来越少，就成了全草了又。 学生：我们家就有细辛，我们采的，平时象炖肉的时候放点儿细辛还挺香的，就是说有毒这个事情，很多人被细辛不过钱这个说法吓住了，不敢用细辛，即使开也是开一钱以内的，不敢多开。 郭老：你看这玩意儿就是，有用的玩意儿，要记住了，不那么容易，难！那没用的玩意儿要记住，非常的容易。为什么呀？差了一个字儿，死！看起来人们是非常怕死，没准儿也怕，甭说有准儿，没准儿都怕，我就不怕，为什么呀？我用过，不是一次、两次，五钱、六钱、七钱、八钱的用，什么过钱不过钱的。就有人呀又有一个理论说，那个呀光用细辛不过钱，要配起来没事儿，这个也是想象出来的。那要反过来说呢，单用还不行呢，你配起来更不行了，都可以说这话呀，可是都不是实话。所以这种书呀，说写书呀，医书啊，一定要慎重，多说一句话和少说一句话，这个可差的太远啦！一句话一定要一再的郑重，考虑前后、然后再说，你看这么一句错话，记了一千多年哪！宋朝到现在，一千年挂点零不挂零啊。我说的这是哪一年，是宋朝的景六年，景六年到现在，快到一千年了，一千年、人人都知道不能忘，要不是为这个死字儿连着啊，早忘了。 学生：郭老我想问一下，这（食道）有水气和慢性咽炎是一个症状或一个感觉吗？ 郭老：这儿（手指咽喉）不疼、光噎不疼。 学生：但是里面有肿痛的感觉。 郭老：哎，他那个是疼。 学生：慢性咽炎有时也有异物的感觉呀？就是吞着感觉不舒服。 郭老：对，有异物感觉。 学生：但不是水气，是吧？ 郭老：不是水气。 学生：慢性咽炎是内源性疾病，还是外源性疾病？ 郭老：外源性疾病，咽炎就是外源性疾病，等到慢性了和内部就联系起来了，它没有排异反应了。 学生：身上有水气的这种症状，但可能没有病毒性感冒，没有参杂这一方面，但象你说的这些症状有的话，我可以自己开这些药泡水喝吗、像喝茶一样？ 郭老：使什么药啊？ 学生：比如说肠胃堵的慌，有恶的感觉，但是我并没有感觉到我有病毒感染，我没有感冒发烧那种现象，我可以象刚才你这种，用干姜啊五味子啊，自己买来泡着喝茶那种。 郭老：不行，因为头一个呀你没确定下来，你是不是有水气？ 学生：这种如果要是干呕呢，就是呕。我前一阵就有一点干呕，但并没有感冒症状。 郭老：这一点儿你要分清楚，什么叫干呕，什么叫呕？呕、干呕。 学生：就是呕，就是老想吐，但吐不出东西来。 郭老：想吐吐不出来，这叫呕、喜呕，呕。【干呕、喜呕、呕吐】这个你得分清楚。干呕、我说给你什么是干呕，有声音、没有内容物，你知道什么叫声音嘛？哇，这叫干呕。像你说的没有声音，也没有内容物，反正是想呕，对不对？这是另一种，这不是水气。说起来这些东西，我们区分这些东西，这是我们从现象看到本质的那个过程，说句中医的习惯用语叫辨证，实际上我们是从现象思辨到本质这个过程，就是从现象到本质的一个过程。我们从哇，有声音没有物，我们知道是有水气；我们知道，想呕、没有声音也没东西，我们知道这叫呕，或者叫喜呕，老想呕；还有一种呕吐，哗哗出来了，呕吐。我们从这些现象看到本质，是水气啊、还是失调啊、还是排异啊？这是他的本质，这就是过去大家说的辨证。三焦辨证，卫气营血辨证，脏腑辨证，八纲辨证，这些辨证法其中的内容，我们把它统一了以后，我们叫从现象看本质。本质是什么？本质是趋势，本能趋势是本质。有水气想吐吐不出来，这是一个趋势；想吐，吐出来了，这是排异的本质。我们从现象看到本质，本质是什么？本能趋势。没有了？没有咱们就休息。
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