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中医治疗胃癌(脾胃虚弱,痰浊内阻)医案,化痰祛湿,健脾和胃

 朱永林548cr9af 2023-02-12 发布于湖南
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【医案】:患者女,2009年12月22日初诊。面色微黄,少气乏力,偶胃脘隐痛,眠少,食少,大便干,舌红苔白厚,脉弦滑。

【辨证】:胃癌(脾胃虚弱,痰浊内阻)

【治则】:化痰祛湿,健脾和胃

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【方药】:红参,白术,茯苓,炙甘草,半夏,陈皮。

【用法】:每日1剂,水煎服。

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 2010年1月9日第3诊:病情平稳,舌红,苔仍白厚,脉弦滑。

【方药】:在原方基础上加何首乌,冬凌草,乌贼骨,浙贝母,土贝母。

【用法】:每日1剂,水煎服。

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2011年2月20日第43诊:1年来坚持用药,生活如常人,两次复查胃镜、B超及肿瘤标志物,均未见复发转移。近来偶然出现头晕耳鸣,头中空痛,不耐烦劳,白细胞2.0×109/L,舌淡红,脉数。

【辨证】:肝肾亏虚,元气亏损。

【方药】:旱莲草,骨碎补,磁石,天麻,白芍,菊花,枸杞子,红参,蔓荆子,葛根。

【用法】:每日1剂,水煎服。

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2011年4月10日第49诊:上症逐渐消退,白细胞恢复正常。近日咽痛,咳嗽,无痰,口干,食欲减退,舌红,苔少,脉数。

【辨证】:肺胃阴虚。

【方药】:麦冬,党参,半夏,川贝母,牛蒡子,玄参,桔梗,甘草,乌贼骨,浙贝母。

【用法】:每日1剂,水煎服。

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【方解】:初诊的六君子汤是辨其为脾胃虚弱、痰浊内阻而用方,第3诊加胃癌辨病用药冬凌草、乌贼骨、浙贝母、土贝母,合用安替可胶囊、平消片则是病证结合。到第43诊之时,已是“久病必及于肾”,肝肾亏虚,元气受损,肝肾并补,方更二至丸加味,以治疗阴虚之热,以骨碎补、磁石专通耳窍,配合贞芪扶正胶囊以减少汤药用量,以达“长治久安”之效。最后患者胃部症状基本消退,出现以肺胃阴虚为主的症状,予患者经方麦门冬汤加味,就体现了“燥湿相混治癌论”的思想。

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注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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