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很多人会觉得，吹牛的，这是个假中医，自己说的话自己都不信吧！ 之前遇到这样一个患者，高血压1年左右的时间，可以说血压刚高没多长时间，总是觉得头昏脑重，胸闷恶心的，吃的也少，还总是犯困。 于是找到我，想让给调理一下，因为身边有同事是在我这儿喝中药汤剂，也算是慕名而来吧，当时就给他看了看。 刻诊：舌苔白腻，脉弦滑。 情况了解但见—— 半夏、白术、天麻、橘红、茯苓、藿香、佩兰、石菖蒲、竹茹、白蔻仁、砂仁、甘草、生姜、大枣。水煎服，每日1剂。 患者服用5剂后，血压从150/90，降到了130/80左右，非常的稳定。 该方子还可以进行加减： 呕吐频繁者加竹茹、代猪石；头痛严重者加川穹，藁木； 其实，该患者的主要问题是：痰浊中阻。该方子采用的就是：健脾益气，化痰祛湿。 我想除了患者，生活中很多人的饮食习惯多多少少都存在一些问题吧，比如：饮食不节，喜欢吃一些肥甘厚味，油腻的食物。 长期这样的饮食，就会损害到脾胃的健康，或者是情绪每天低沉，压力比较大，工作比较繁忙，自己焦头烂额的。 长期处于这样的情绪中，也就会伤脾，导致脾阳不振、健运失司。 相信大家也看出来了，这个方子是“半夏白术天麻汤”的一个加减方。 方子中的半夏燥湿化痰，降逆止呕；天麻化痰熄风，而止头晕，二者合用，共奏燥湿化痰，降逆止呕，为治风痰眩晕之要药，此乃君药。 白术健脾燥湿，与半夏、天麻配伍，祛湿化痰，止眩之功益加； 茯苓健脾渗湿，与白术相合，尤能治痰之本； 橘红理气化痰；甘草和中而调药性；姜枣调和脾胃。 全方共奏化痰熄风之效，风熄痰消，则眩晕自愈。 此时有读者就会问了，中医里面根本就没有“高血压”，对，您说的没错，但是，高血压有症状啊，比如：眩晕，头痛。 这就是为啥说中医里高血压属于“眩晕，头痛”的范畴。 中医学认为，眩晕的病机不外风、火、痰、瘀、虚，是本虚标实之证，以肝肾阴虚、脾失健运为本，风、火、痰、瘀为标。 《素问·至真大要论篇》中记载“诸风掉眩，皆属于肝”。就是说，人出现眩晕，站不稳的时候，多与肝相关。 那为啥上面的患者是需要“健脾化痰”呢？ 脾从中医的角度来说属于人体的“后天之本”，因为脾主运化，可以将吃进肚子里的食物转化为精微物质，从而运送至全身各处。 而脾属土，肝属木，肝木克脾土，简单来说，肝脾不和的时候，体内的气机也就不畅通，容易化火，从而导致肝风内动而上，人就会头晕。 而该患者就是因为脾阳不足，阳气不能推动体内的气血运行，从而导致血液在体内流通不畅，痰浊淤阻。 好了，我是@中医内科严庆文主任，您身边的心脑血管专家！ |
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