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（9）何永准麝蝥粉铺灸治疗强直性脊柱炎。治疗方法∶治疗组∶患者俯卧于床上裸露背部，在脊柱上作常规消毒，涂上蒜汁，在脊柱正中线上撒上麝蝥粉1～18 g。并在大椎至腰俞穴之间铺敷 2 寸宽、5分厚的蒜泥一条。然后在蒜泥上铺成如乌梢蛇脊背状的艾炷一条，点燃头、身、尾三点，让其自然燃烧。燃尽后可续艾炷施灸，一般以 2～3 壮为宜。灸毕移去蒜泥，用湿热毛巾轻轻揩净。灸后若起水疱，则用消毒针引流，并用药棉揩干，涂上甲紫药水，然后覆盖一层纱布（严防感染），用胶布固定，直至结痂脱落为止。隔日治疗1次。对照组;口服柳氮磺胺吡啶片75 mg，每日3次。以上2组治疗1个月为1个疗程。连续治疗 2个疗程后，观察、比较疗效。治疗结果∶临床疗效判定参照《风湿病学》。结果显示∶治疗组30例中，治愈为8例，显效13例，有效6例，无效3例，总有效率 90.00%;对照组 30例中，治愈5例，显效9例，有效9例，无效7例，总有效率76.67%。经卡方检验，P<0.05。治疗组疗效优于对照组。（何永淮.麝蝥粉铺灸治疗强直性脊柱炎 30例．上海中医药杂志，2002，8∶33） （10）张海军益肾通督汤并铺灸治疗强直性脊柱炎。治疗方法∶方药组成∶益肾通督汤基本方∶川I1 芎15～18g，当归12～15 g，地龙12～15g，白芍9～12g，黄芪15～18g，狗脊12～15g，续断12～15 g，补骨脂12～15g，独活15～18 g，桑寄生15～18 g，全蝎9～12 g，葛根9～12g，甘草6～9 g。随证加减∶湿热盛者加苍术、黄柏，痛甚者加马钱子雷公藤，瘀血重者加制乳香、没药、乌梢蛇。水煎服，日 1剂，30剂为1个疗程。铺灸方法∶患者俯卧于治疗床上，裸露背部，在督脉上作常规消毒，并涂上蒜汁，在脊柱正中线上撒丁麝粉（丁香 25%麝香50%，肉桂 25%），从大椎到腰俞铺上2 寸宽!分厚的蒜泥一条，之后在蒜泥上用陈艾绒（约200 g）铺成长蛇形艾炷一条。点燃艾炷的头、身及尾部，令其自然烧灼，燃尽后再铺艾炷施灸，以 2～3壮为宜，灸毕移去蒜泥，用湿热毛巾轻轻擦干，灸后可起水泡，3天后消毒引流水疱，并涂上甲紫，直至结痂脱落为止。治疗结果∶40 例中显著好转13例，好转 20 例，无效7例。（张海军.益肾通督汤并铺灸治疗强直性脊柱炎 40 例 .山东中医杂志，2007，26 (3):174～175) （11）胡军勇等从奇络治疗强直性脊柱炎 60例临床观察。治疗方法∶运用内温奇阳、通络壮脊大法，从奇络治疗强直性脊柱炎 60 例。将适量大灸粉用陈醋和蜂蜜按7∶3比例调和制成长 10 cm、宽4 cm、厚1 cm的药饼，置于患者奇经之督脉，艾绒捏成条状，放在药饼上，点火燃尽。每7 日 2次，3个月为1个疗程，1个疗程总有效率91.7%。（胡军勇，陈金亮.从奇络治疗强直性脊柱炎 60例临床观察. 光明中医，2001，16（96）∶26～7） 2.非艾灸 邵桂苹等电子灸治疗强直性脊柱炎的护理。治疗方法∶患者取卧位或坐位，选取经穴（或患处），上涂一薄层"通痹活络乳"，接通电源。打开电源开关，施灸距离为80～100 mm（一拳大小）。亦可根据病情需要或患者的感受调整距离。将灸疗头对准穴位，根据患者病情调节仪器辐射强弱与快慢。施灸时间∶每穴 20～30 分钟，亦可根据患者的病情适当缩短或延长治疗时间，以达到最佳疗效。（邵桂苹，彭文革.电子灸治疗强直性脊柱炎的护理.中日友好医院学报，2002，16（2）;118） 【按语】 本病属中医学"痹症"范畴。因先天肾精不足，肾虚正衰，督脉空虚，复感寒湿之邪，郁而化热，而致湿热痹阻经络，迁延日久，内舍肝肾，流注骨节，故治宜补肾壮阳扶正为法。由于本病早期症状不典型，往往与腰痛等疾病相混淆。临床观察发现∶发病年龄越小，致残率越高;治疗越早，效果越好。因此早期发现、早期治疗对控制病情至关重要。本病属中医学肾痹范畴，发病部位在腰骶部和脊背，与肾和督脉关系最为密切，肾气不足、督脉空虚是导致本病的根本因素。在脊柱上铺灸，可温通督脉、强壮真元，鼓动气血流畅，通则不痛，进而肾痹得愈。所用大蒜可解毒散寒，麝香可通络透骨，二者通过温热作用直接被督脉吸收，故有较好疗效。 |
