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【基源】本品为葫芦科植物瓠瓜Lagenaria siceraria 的干燥果皮。秋季采收成熟果实，除去果瓤及种子，晒干。 【性状】本品呈瓢状或多碎成大小不一的块片，厚0．5～1.8cm。外表面光滑，体轻质硬，断面呈海绵状。气微，味淡。 【性味】甘、平。 【功能与主治】利水消肿，用于面目浮肿，腹水肿胀，脚气。 【用法与用量】9～15g。 药葫芦既可以装药，也可以作为水缸里的瓢来舀水，还可以是一味利水的中药。 唐代的孙思邈喜欢背着药葫芦游医天下，直到后世人们把挂牌行医看病，称之为悬壶。 药葫芦是利水之药，药葫芦肚胀如鼓，剖开挖空可以作为舀水的瓢。 这种长期舀水的瓢，晒干后入药，成为陈葫芦，利水作用最佳。 葫芦晒干制成瓢后，极为轻飘，能浮于水之表。即使泡在水中，水也不能令其腐烂，它能够把水化走。 葫芦肚大如鼓，里面呈一个中空之象，取其象，可以想到人体腹中水湿滞留。 经脉管道不能恢复空通畅顺之时，就可以用葫芦来利水治疗腹部水肿，小便不利。 《本草再新》上说，葫芦利水，治腹胀黄疸。《滇南本草》说，葫芦通淋除心肺烦热。 上焦烦热，或者中焦水满、黄疸，都可以借助葫芦从下焦把水湿利出去，而身轻病安。 我们能消化动植物，是因为咱们的基本组成单位一致，都是基因表达的蛋白质，纵观千奇百怪的大自然，我们发现有各种功能的蛋白质。 昨天的党参就特别怕水，一旦遇到阴雨连绵，它就腐烂，烟雨蒙蒙的江南是不兴种党参的，于是它跑到了相对缺水的大西北。 党参可没有利水的作用，非但没有，由于生存环境缺水，它在滋补的过程中也不燥，不会伤水，让人像吃了人参一样上火。 其他利水的植物大多生长在水边，你看泽泻，浮萍，就长在水里，人家可不怕水。葫芦也不怕水，人都能当瓢用，你说怕水不？ 换别的植物泡在水里面，早腐烂的，为了避免许多植物腐烂，咱们不都喜欢晒干保存嘛。 既然葫芦这么不怕水，那就借他的蛋白和基因作为零部件，修复我们因为缺少该蛋白导致的功能缺失吧。 水通道蛋白是一类镶嵌在细胞膜内的小分子水孔蛋白，除了对水分子通透外，还对甘油、尿素等小分子物质也有选择透过性。 水通道蛋白广泛分布于哺乳动物的肾脏组织中，在哺乳动物体内一共发现了13种不同亚型的水通道蛋白。 这13种水通道蛋白在通透水的功能上有着相似之处，且在泌尿系统、消化系统、呼吸系统、神经系统等均有分布。 可以使水分子通过在各组织通道中的水孔进出细胞，从而快速跨膜运输水分子。 实现水在细胞内外的双向转运功能，使细胞膜对水的通透性显著上调，共同参与水液的分泌、吸收及细胞内外液水的平衡。 肾脏是调节体内水液代谢平衡的中心器官，也是体内水通道蛋白亚型分布最多的器官。 水通道蛋白在肾脏中的表达十分丰富，大量分布于近曲小管、集合管和髓袢细段，在水的重吸收和尿液的浓缩中发挥着重要作用。 现代医学认为，肾通过转运蛋白、对水和钠的代谢以及重吸收的方式来调节机体内水分和渗透压的稳态。 排除机体内多余的水分，维持体液平衡，同时能够调节内分泌功能，维护着人体各项生命活动的正常运行。 AQP1、AQP2、AQP3和AQP4缺乏易表现出尿崩，尿液浓缩能力受损，过量易表现出水肿，尿液稀释能力受损。 当肾脏疾病发生时，“肾主水”功能失常，水液代谢和水通道蛋白表达紊乱。 对于水肿等症状，中药可以下调肾脏水通道蛋白中的异常表达。 减弱肾脏的重吸收和尿液浓缩功能，促进尿液排出，对于多尿等症状，可以上调水通道蛋白表达，增强肾脏重吸收和尿液浓缩功能。 人类基因分“结构基因组”，“功能基因组”和“后基因组”。 基因的结构（结构基因组）决定着生物的性状，基因的程序性表达（功能基因组）决定着生物的生命进程，基因的调控（后基因组）决定着生物的一切功能活动。
 声明 医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用，不构成用药建议，如有需求，请谨遵医嘱。 参考文献 （1）《小郎中学医记：爷孙俩的中医故事》曾培杰陈创涛 （2）水通道蛋白与“肾主水”理论的关系探析 王沐晨 单思 刘红宁 江西中医药大学中医基础理论分化发展研究中心 南昌 |
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