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后台粉丝经常留言：“惠邕保”的免赔额是什么意思啊？免赔额是不是设置太高了？ 本期，让我们一起聊聊关于免赔额的那些事~ 1 什么是免赔额 解答 免赔额，即免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定，损失额在规定数额之内，被保险人自行承担损失，保险人不负责赔偿的额度。也就是保险公司不予赔付的那部分费用，可以简单理解为起付线。 2 惠邕保的免赔额是多少？ 解答 我们来看看“惠邕保”保障责任对应的免赔额： 01 医保内住院医疗费用，免赔额1万元 02 医保外住院医疗费用，免赔额2万元 03 特定药品费用，免赔额2万元 04 新冠肺炎住院津贴，免赔额0元 3 免赔额是每次都要扣除，还是年度累计的？ 解答 是年度累计的哦，也就是在一个保险年度里面,不管被保险人发生了多少次保险事故,保险公司在计算保险赔偿款的时候都只计算一次的免赔额。 4 免赔额越低越好吗？ 解答 很多粉丝都有这样的想法，既然保险公司设置了理赔门槛，那我选择免赔额低或者 0 免赔的产品，能报销更多，肯定更好。 然而，事实却并非如此。不同险种，免赔额不同。 医疗险的种类繁多，如果以免赔额来作区分，可以分为低免赔和高免赔两类：  可以看到，小额医疗险的免赔额一般在 0~500 元左右，平常的小病小痛可以用它来报销，非常实用。 而惠民保险的免赔额虽然高一些，但它的保额也更高，能帮我们报销大病医疗费，解决“因病致贫”的问题。 总的来说，免赔额的高低并无好坏之分，挑选保险产品时，应该结合产品保障、自身需求等因素综合考虑，选择适合自己的，才是最重要的。 5 真实案例，举例说明 详情 姓名：J女士（下称J奶奶） 年龄：92 购买险种：南宁惠邕保 01 案件详述：  2022年6月8日，有高血压病史30余年的J奶奶因咳嗽、咳痰2周余，发热一周，入广西壮族自治区民族医院住院治疗，诊断为重型肺炎、脓毒症、脓毒症休克、I型呼吸衰竭等，6天后出院转至广西南宁市第四人民医院进行第二次住院治疗。 02 费用详情： J奶奶两次住院总医疗费用324099.28元，其中医保报销260026.45元，剩余个人支付64072.83元。 03 赔付结论： 最终“惠邕保”赔付25293.47，个人负担的医疗费用降低了39.5%。 “惠邕保”理赔计算过程 责任一： 本次个人自付52155.79元，年度免赔额1万元，则可赔付（52155.79-10000）*0.6=25293.47元 责任二：个人自费11917.04元（未达2万元免赔额，不产生赔付）， 责任三、责任四，与本次理赔无关。  最终J奶奶获得赔付（52155.79-10000）*0.6=25293.47元 6 总结 详情 如上的真实理赔案例中，79元的小小投入，在遇到风险的时候，获得了惠邕保2.52万元的赔付，个人负担的医疗费用降低了39.5%，有效减轻了被保险人医疗费用压力。 |
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