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极外侧突出～～容易漏诊的椎间盘突出类型 外地朋友发给我一张腰椎磁共振片子问我有什么问题。大眼一看除了腰5/骶1椎间盘退变明显外似乎没有什么异常，但再仔细一看腰5/骶1左侧椎间孔外口有一低信号团块，信号强度与髓核强度一致，应该是极外侧突出。又问了朋友症状，说是左小腿外侧和足背麻木，站立和行走加重，这个部位症状是腰5神经根受压所致，腰5/骶1极外侧突出压迫的就是腰5神经根，症状和磁共振一致，诊断明确，腰5/骶1左侧极外侧突出。 朋友告诉我他去了当地最好的专科医院，挂了专家号，最初没有看到突出，后来两个专家一起反复研究后才发现极外侧突出。这并不奇怪，极外侧突出发生率很低，非常容易漏诊。避免漏诊的关键是:(1)养成按照固定顺序阅读磁共振的习惯；(2)一定要根据症状二次阅读磁共振；(3)熟悉磁共振、解剖和疾病症状的关系。  |
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