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第375条
下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。
金·成无己《注解伤寒论》
此承上条误下下利后,不见诸逆,惟更加烦者而言。然按之心下濡而不痞者,是虚烦也,故亦宜栀子豉汤。若按之不濡而痞,则又为实烦,当用大黄黄连泻心汤矣。
【集注】
方有执曰:更烦本有烦,不为利除而转甚也。
林澜曰:此利后余热之证也。曰下利后而利止者,必非虚寒之烦,乃热遗于胸中也。按之心下濡,虽热而非实热,故用此以清其虚烦。
程应旄曰:热利则烦,若得之利后而心下不者,此为虚烦,乃余热乘虚而客于胃中也。
这一条和前一条小承气汤证要联系起来看。这人下利后心里更发烦。这不是实烦,是虚烦。按之心下软者,心下不硬。肚子还柔软的,这是个虚烦。如果按之心下痛,或者心下硬,那就不是虚烦。虚烦,大便还比较正常。如果是实烦,大便恐怕也有问题。针对虚烦就不要泻了,用栀子豉汤。因为虚烦是个火郁,是热邪蕴郁在胸,所以要用栀子豉汤。
来自: rainsman > 《注解伤寒论》
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