|
冠心病，其实就是脾不好了 👀今天给大家分享我的一个患者，白先生，42岁，于去年6月26日来我这里初诊，患者患冠心病胸痛1年余，近期通胸痛加重，心胸疼痛阵作，日发数十次，伴有汗出，大多数都是干完活活动后发生，疼痛过后开始神疲乏力，平时胸闷不适，胸膺隐痛，脘痞嗳气，纳谷欠馨，大便溏薄，日行1~2次，面色偏暗，舌质淡映紫，苔淡黄浊腻，脉细滑 ✅【辩证】：心脾同病，中阳不足，胸阳不振，血行瘀滞。治以标本兼顾，温理中焦，通阳宣痹，理气化瘀为法。 ✅【处方】：党参，干姜。焦白术，炙甘草，桂枝，失笑散，红花，丹参，三棱，莪术，炒延胡索，九香虫，甘松。 🔊7月6日复诊，白先生药后胸痛大减，无汗出，脘痞嗳气基本消除，纳谷有增，便溏改善，再服7剂后，病情日渐好转，8月16日再次复诊，胸痛症状消失，食纳复常，大便成型 ✅【解析】：本例患者患有冠心病病史以心胸疼痛阵作、伴有汗出为主症，痛后神疲乏力，此为心阳不足，不能温煦，胸阳失旷之典型胸痹痹症；同时兼有脘痞嗳气，纳谷欠馨，大便溏薄，是为脾阳虚弱，运化失权，胃气瘀滞所致；面色偏暗，舌质淡映紫，舌苔淡黄浊腻，提示痰瘀痹阻。 辩证为心脾同病，心病者心阳不振，心脉瘀滞，脾病者中阳不足，脾胃虚弱。治以标本兼顾，温理中焦，通阳宣痹，理气化瘀，方中干姜大辛大热，直入脾胃，温中驱寒，振奋脾阳；桂枝温通心阳；党参、白术、甘草健脾益气；配以失笑散、红花、丹参、三棱、莪术等理气活血；九香虫、甘松、炒延胡索均为辛温行气止痛之品。诸药配合，使中阳足，脾胃健，心阳振，瘀滞出，血脉痛，则症状自除。 🚨【提示】：以上处方没说用量，中医讲究一人一方，体质不同，用量也不同，如果您有相关问题，可以告诉我，我来帮你辩证分析！  |
|
|
