【赵绍琴：温病、伤寒的辨别】

分辨伤寒和温病的要点有哪些呢？

其一，病原不同。

伤寒所受为寒邪，温病所感为温邪，寒温各异其性，即吴鞠通所谓“伤寒之原，原于水；温病之原，原于火” ，由此而决定了二者性质大异。

其二，感邪途径和初病邪客部位不同。

伤寒：
寒邪自皮毛而入，首犯足太阳膀胱之经，太阳主表，故其病机为寒邪束表；

温病：
温邪自口鼻入，先犯手太阴肺金，肺合皮毛， 卫之所出，故其病机为热郁肺卫。

其三，初起证候特点不同。

伤寒初起：
症见发热恶寒，头身疼痛， 口不渴，苔白润，脉浮紧，尤以恶寒重，口不渴，苔白润为辨证要点。

温病初起：
症见发热恶风，咽红咳嗽，口干口渴，舌红且干，脉浮数，其恶风寒较轻微，咽红甚或肿痛，口干或渴，舌质红苔干可为辨证眼目。

其四，初起治法不同。

伤寒初起，治宜辛温解表，发汗以解在表之寒邪；

温病初起，治宜辛凉清解，轻宣以疏肺卫之郁热。

从以上四方面进行分辨，温病和伤寒便不至于混同。此论深入浅出，为中医论治外感疾病第一入门功夫。