【原】经方治晨起手指僵硬麻木疼痛一例

原创：水中火

2023年

2月21日

医案转自民间中医网-经方方药

未雨绸缪，请添加备用公众号“七月老虎经方笔记”：

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经方辩证问诊单：

所在省市：福建省厦门市

职　业：家庭主妇

婚　否：己婚

性别，年龄：女   50岁

主症特点：  

        早晨手指僵硬麻木、疼痛。

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？ 

        2021年7月和9月接种新冠疫苗。

最初发病的年份月份：

        2022年大概夏天早晨双手麻木

病情加重的年份月份：

        2022年秋末冬初，晨僵明显，关节疼痛开始。

发病的时辰：早晨

发病时的典型症状：

        双手麻木僵硬，关节无法弯曲伸缩、疼痛、起床后缓解。

是否长期用过激素： 否 

是否大量用过消炎药：否   

是否做过手术：2014年做过剖腹产手术

面色：

        黄，青，无光泽

眼象：

        白睛色青，胀，眼袋凹陷

出汗情况：

        少汗

目：

        肿，痛，青，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右

口：

        （偶尔）泛酸

胸：

        满，闷，凉

心：

        烦，悸

心下：

        满

头：

        晕，沉重，在头顶，两太阳穴

项：

        僵，酸

肩：

        酸，凉

臂：

        凉，酸，麻

手：

        凉，麻

背：

        酸，麻，凉

腰：

        酸，凉

腿：

        酸，重，凉

膝：

        酸，凉

足：

        凉

饮：

        喜热饮，喜温

食：

        喜米，喜面，喜粥，厌油腻

睡眠：

        平时易困倦，不易入睡

大便：

        次数2-3天

房事：

        少

皮肤情况：

        皮肤颜色黄

月经：

        停经2022年

白带：

        少

胎产情况：

        无流产史，孕2产2

身体有如下症状：

        很怕风，头、脖子、肩膀和双手臂很怕风，上臂常有钻风感，易恐，肢体僵硬，少气懒言，静脉曲张。

七情何者为重
        思虑

血压：60/90

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微信问诊：

————— 2023-02-01 —————

患者 08:31

        水老师，我手指晨僵，疼痛，找您问诊。

        老师好。

        去年下半年我就每天早上手麻

        麻了两三个月之后早上手就僵硬了。

        现在每天早上手都是僵硬，手指关节疼痛。

        还有偶尔感觉腕关节和踝关节某些点有些感酸胀。

水中火 17:30

        是不是活动一下手指就要好很多？

患者 17:30

        是的呢。

水中火 17:35

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处方：黄芪桂枝五物汤 加味。

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        每日一剂，早上服用，连服三天反馈。

————— 2023-02-05 —————

患者 21:12

        老师，三帖喝完了。

        感觉这两天早上手筋有松点。

水中火 21:16

        药是服用完的第2天反馈。

        继续使用三天。

————— 2023-02-09 —————

患者 14:04

        六帖药吃完。

        晨僵现象缓解许多。

水中火 14:05

        继续使用三天。

患者 14:05

        好的。

————— 2023-02-12 —————

患者 08:08

        老师早上好，第九帖吃完，晨起手部僵硬每天都有感觉好转，应该有缓解一半了。原方继续吃吗？

水中火 08:58

        继续使用三天

患者 09:03

        好的。

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水中火：

        去年下半年我就每天早上手麻

        麻了两三个月之后早上手就僵硬了

        现在每天早上手都是僵硬，手指关节疼痛

        还有偶尔感觉腕关节和踝关节某些点有些感酸胀

        问：是不是活动一下手指就要好很多？

        答： 是的呢

        患者是典型的血痹。通俗说，就是血液循环不畅。

        金匮  黄芪桂枝五物汤 加味。

        生黄芪15 桂枝15 生芍药15 生姜30切片 大枣4枚 川芎15 僵蚕10捣碎。

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