|
治疗消化不良，这5个西药，6个中成药，您一定要知道： 一、西药： 1.莫沙必利：为强效选择性5-HT4受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元和肌间神经丛的 5-HT4受体促进乙酰胆碱释放，增强胃肠运动，是胃肠动力障碍疾病的常用药物。临床应用结果显示，莫沙必利可改善消化不良患者早饱、腹胀、嗳气等症状。主要不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕等。需要注意，应避免莫沙必利与可延长 QT间期的药物如氟卡尼、胺碘酮等合用。 2.伊托必利：为多巴胺D2受体拮抗剂和乙酰胆碱酯酶抑制剂，可协同增加胃肠道乙酰胆碱浓度，增加十二指肠快波幅度和频率，加速胃排空，减少十二指肠胃反流，从而发挥促动力作用，对消化不良疗效确切，能缓解消化不良患者的各项症状，并改善患者生活质量，且耐受性良好。伊托必利对于消化不良的疗效和耐受性均优于莫沙必利。伊托必利与5-HT4受体无亲和力，无Q-T间期延长所致的心血管不良事件风险，且药物间相互作用少，具有良好的安全性。 3.雷贝拉唑：在消化不良的患者中，胃酸分泌异常常表现为基础胃酸分泌在正常范围，但刺激可引起酸分泌增加，临床上可表现为胃酸相关症状，如空腹时上腹部不适或疼痛、进食后减轻等。雷贝拉唑为抑酸剂，属于质子泵抑制剂，通过阻断胃壁细胞上的质子泵，阻断胃酸分泌的最后环节，使胃液中的胃酸量大为减少，对基础胃酸分泌和各种刺激因素引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用，广泛应用于消化不良的治疗，适用于非进餐相关消化不良中上腹痛、烧灼感为主要症状者。 4.铝碳酸镁：为抗酸药，能够中和胃酸，维持胃液PH在3-5之间，中和99%的胃酸，使80%的胃蛋白酶失活，且抗酸作用迅速、温和、持久，能缓解胃酸过多引起的胃灼痛、反酸、恶心、呕吐、腹胀等症状。除具有抗酸作用外，铝碳酸镁还具有吸附胆汁的功能，伴有胆汁反流者优先选用。但应注意，铝碳酸镁可能诱发或加重便秘，便秘患者慎用。 5.复方消化酶胶囊：具有独特的剂型设计，胶囊内含3种成分不同、相互独立的膜衣片，分别含有木瓜蛋白酶、淀粉酶、熊去氧胆酸、胃蛋白酶、纤维素酶、胰酶、胰脂酶，可分别于胃底、胃窦及十二指肠3个不同部位(不同pH环境)中崩解释放并发挥作用，针对胃肠腔内不同部位的消化特点补充消化酶，以增强对摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物和纤维素的消化及吸收，缓解消化不良症状。由于该制剂含有人工合成的熊去氧胆酸，因此还有一定的促进胆汁、胰液分泌作用，有利于消化不良的治疗。可用于治疗老年人消化不良，对缓解消化不良症状有良好疗效。 二、中成药： 1.枳术宽中胶囊：组方为白术( 炒)、枳实、柴胡、山楂，具有健脾和胃，理气消痞之功，用于治疗胃痞（脾虚气滞)，症见呕吐、反胃、纳呆、 反酸等 ，以及功能性消化不良见以上症状者。 枳术宽中胶囊具有健脾益气的作用，提示其可缓解功能性消化不良患者体倦乏力的症状，可用于功能性消化不良患者见体倦乏力的患者。 在安全性方面，枳术宽中胶囊可能出现的不良反应有上腹痛、大便次数增多，可自行缓解。 2.气滞胃痛颗粒：组方为柴胡、醋延胡索、枳壳、醋香附、白芍、炙甘草，具有疏肝理气，和胃止痛之功，用于治疗肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。 气滞胃痛颗粒具有舒肝理气、和胃止痛作用，可用于功能性消化不良伴有情志不畅、或因情志不畅诱发加重者。 在安全性方面，气滞胃痛颗粒可能出现的不良反应有轻度口干、轻度胆固醇升高。 3.胃肠安丸：组方为木香、沉香、枳壳(麸炒)、檀香、大黄、厚朴(姜炙)、人工麝香、巴豆霜、大枣(去核)、川芎，具有芳香化浊，理气止痛，健胃导滞之功，用于治疗湿浊中阻、食滞不化所致的腹泻、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛；消化不良、肠炎、痢疾见上述证候者。 4.附子理中丸：组方为制附子、党参、炒白术、干姜、甘草，具有温中健脾之功，用于治疗脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。 在安全性方面，个别患者使用附子理中丸过程中出现大便干结、口干、口腔溃疡等。 5.荆花胃康胶丸：组方为土荆芥和水团花，具有理气散寒，清热化瘀之功，适用于寒热错杂证，气滞血 瘀所致的胃脘胀闷疼痛、嗳气、返酸、嘈杂、口苦 。 在安全性方面，少数患者服用荆花胃康胶丸后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃脘不适、皮疹等，一般可自行缓解，严重者可停药对症处理。 6.达立通颗粒：组方为柴胡、枳实、木香、陈皮、清 半夏、蒲公英、焦山楂、焦槟榔、鸡矢藤、党参、延胡索、六神曲 (炒)，具有清热解郁，和胃降逆，通利消滞之功，用于治疗胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状。 在安全性方面，个别患者服用达立通颗粒后可能出现腹痛，腹泻，呕吐，皮疹。#健康2023#  |
|
|
