中医病案整理:徐某,男,8岁,初诊:其母代诉:每天小便多达30余次,有时2~3分钟一次,不伴发热恶寒,无明显尿痛,曾在当地卫生院以“泌尿系感染”给予青霉素、庆大霉素等药物滴注半月余,病情无好转,后又服中西药物多种亦无效验。 10天前经屎细菌培养等检查诊断为尿道综合征。给予谷维素、维生素B1、安定片等西药,初尚小效,继以罔然。 刻诊:发育正常,举止自如,面色浮白,少气懒言,纳差,大便稍搪,小腹坠胀不适,舌质淡,苔薄白,脉细弱。尿常规检查正常。 中医辨证:为元气虚弱,下元不固。 方组:黄芪,人参、炒白术、山药,肉桂、升麻、柴胡,甘草。 用法:每日1剂,水煎,早晚分2次服。 服后患者精神愉快,胃纳增加,大便成形,小腹坠胀感消失,每天小便次数减至8~12次。继以上方去升麻、柴胡、自术、山药,续进7剂巩固疗效。随访1年病未复发。 尿道综合征即非微生物引起的尿频一排尿不适综合征,祖国医学多归之于“虚淋”范畴。是小儿临床常见病之一.其病机多由素禀脾虚,加之饮食劳倦,饥饱不节更伤脾胃,或久病伤损,元气怯弱,下元不固。正如清·罗国刚《会约医镜》所说:“小儿之多小便,由阳气尚微不能约束,宜于温补。” 明·戴思恭《症治要诀》亦云:“小便多者乃下元虚冷,肾不摄水,以致渗泄。”方出《博爱心鉴》,功能:补气温阳,主治虚损劳怯、元气不足而致诸症,与本病病机正为合拍。 方解:方中黄芪甘温补中益气健脾,通利水道;人参大补元气,益气健脾,固护中州;肉桂温固下元,化气行水,温经通阳;甘草补中而调和诸药。兼症辨证加减调治.方证病机丝丝人扣,故获佳效。 注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任! |
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