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随着高血压人群的增多，服用降压药的人群也比较广泛，由于高血压是一种终身服药的疾病，所以在服药过程中，很多人会出现各种问题导致血压波动，从而出现不良的后果。 陈大姐退休以后，在家里帮着照看孩子，做饭，搞卫生，每天的劳动量不亚于上班，甚至比上班还要不轻松。突然有一天，陈大姐在刷碗的时候感觉头晕、胸闷，到医院进行检查，医生说陈大姐血压偏高，并为其开具了苯磺酸氨氯地平片，叮嘱他每天服用一次，一次服用半片，并且定时到医院进行调整， 经过一段时间的调整，陈大姐每天服用两片氨氯地平，血压一直控制的很平稳。可是过了一段时间，家里孩子开始上学了，陈大姐又开始忙了，于是就将降压药的事情抛到脑后了，甚至有的时候两三天想起来才服用一次， 突然有一天，又感觉胸闷头晕，自己测量了一下血压，发现血压180/100，为了不耽误干活，陈大姐连忙将4片氨氯地平同时吃了下去，几个小时以后，陈大姐感觉头晕更加剧烈，伴有胸闷，同时左侧身体感觉无力，家人赶紧将陈大姐送到急诊室，经过核磁检查，陈大姐右侧脑部出现了脑梗死的病灶。
为什么陈大姐突然发生了脑梗死？与服用氨氯地平片有关系吗？ 到医院后，测量陈大姐血压是110 /60mmHg，所以，陈大姐发生的急性脑梗塞与血压下降过快是有关系的。 当服用过量的氨氯地平后，血压突然下降，脑部会出现“窃血现象”，从而导致脑梗死。 急性脑梗塞的发生，主要是大脑血液突然供应不足，导致脑组织缺血坏死，从而出现头晕、头痛、言语障碍、一侧肢体麻木、无力、偏瘫等情况。 陈大姐血压180 /100mmHg，服用4片氨氯地平以后，血压下降到110/ 60mmHg，血压在短暂的时间内下降过快，导致了大脑突然供血不足，导致了急性脑梗塞的发生。 正常人的脑血管，具有一个自动调节功能，当血压在60~180范围内时，脑血管血流量会保持恒定， 但是，由于老年人血管弹性低，自主调节能力减弱，从而导致了这个自动调节机制的阈值也发生变化。 所以，一旦服用过量的降压药以后，就会引起血压骤降，从而更容易出现脑血管缺血的情况。 氨氯地平适合哪些人群？ 氨氯地平属于钙离子拮抗剂，通过抑制钙离子内流，使平滑肌松弛，从而扩张外周血管，降低血管阻力，从而达到降压的目的。 本身药物的安全性很高，而且价格相对便宜，每天服用一次，用药比较方便，所以是一种很常用的降压药。 氨氯地平，除了降压外，还能够扩张正常和缺血区的冠状动脉，缓解冠状动脉痉挛，改善心肌缺氧，从而起到抗心绞痛的作用。 所以，对高血压伴有冠心病稳定性心绞痛的人，比较适合选择氨氯地平。 而且，老年人多伴有动脉硬化，一般表现出高压偏高，低压正常，也比较适合选择氨氯地平来控制血压。 同时，氨氯地平有促进尿酸排泄的作用，对于伴有高尿酸血症的人群比较适合氨氯地平。 服用氨氯地平，要注意以下3点事项： 1、长期服用氨氯地平，不能突然停药或突然增量 氨氯地平属于长效降压药，一般需要浓度达到平稳，需要7~8天， 所以，要控制血压稳定，至少需要一周的时间，最大的降压效果一般在吃药后2~4周。 所以，一定要规律用药，不能擅自停药，更不能擅自加量，否则容易使血压波动太大，对血管造成损伤，从而引起急性脑血管疾病的发生。 2、长期服用氨氯地平，要注意不良反应 氨氯地平常见的不良反应，包括下肢浮肿、头痛、心慌、牙龈增生、便秘等。 在开始服用地平类降压药时，可能会反射性的引起交感活性增强，出现心率加快、头疼、面部潮红等，随着时间的推移这些表现会逐渐的减轻甚至消失。 3、服用氨氯地平期间，尽量不要食用葡萄柚 有研究表明，葡萄柚中含有的生物活性成分，能够影响氨氯地平的代谢，使药物在体内的浓度增加，从而增加了药物的不良反应，所以在服用氨氯地平期间尽量少吃葡萄柚。 总的来说，患有高血压的人群，在服用氨氯地平时，要注意遵从医嘱，规律用药，不能随意停药或增加剂量， 同时，要注意休息，适当补充水分，注意保暖，饮食上要做到均衡饮食，积极的预防脑梗等并发症的出现。 |
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