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以指代针,点压“膈关穴”数分钟,胃痛消失

 淡月隐庐 2023-02-26 发布于广西

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中医书友会
第3437期

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I导读用指针点击膈关治疗胃痛,是作者从一老院长处学得的一招方法,疗效显著,特别适合急性胃痛患者,手头无针无药情况下应急。


指针膈关治胃痛

作者/李一清

李一清,男,1938年生于吉林省吉林市。长春中医药大学教授,吉林省名中医。主要治疗神经系统疾病、心脏血管病及脾胃肠道疾病,参编全国高等中医院校中医类规划教材《针灸治疗学》等教材、著作40余部,其中《针灸耳鼻咽喉口齿科学》填补国内有关针灸辨证治疗在五官科方面应用的空白,完成“针灸学教学辅助系统CAI的研究”等项目2项,发表学术论文40余篇。

1960年代初冬,长春中医学院医疗队有三重任务:一是为贫下中农服务;二是伸腿办学;三是中医专业60级毕业实习。高姓学生反映郭家店镇医院老张院长有一绝活,治疗胃痛手到病除,但不外传。

  • 指针数分钟后,胃痛消失

一天,课余时,我特意拜访此地颇有名气的张院长。老医生虽年过花甲,但犹有壮容,谦逊好客。在交谈之中,进来一位四旬左右年纪的男患。望之面黄肌瘦,弯着腰双手护着胃脘,痛苦呻吟。示意来诊。

张院长经过检查之后,确诊为胃痉挛之后,嘱患者俯伏坐位,医生站在患者背后,右手伸进袄内,全神贯注,指针固定不移,约五七分钟后,病人缓解,又数分钟胃痛消失。患者露出笑容,鞠躬道谢离去。院长解释说:“人都是学而知之,我不保守,天冷隔衣,又不何穴,无从讲解……”

根据院长介绍,其食指点压处,相当于右侧膈关穴(体表定位在第七胸椎棘突下旁开3寸许)。下面谈谈几点体会。

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(图片来自大家中医)

1、指针的适应症与手法:

用指针治疗急性胃痛,尤其是胃痉挛患者,如施术得当,确有手到病除之妙。膈肌痉挛(呃逆)、腹肌痉挛(单纯性腹痛)亦效。右侧不效,左侧膈关穴也可应用。治疗前应观察背部,有皮肤病、疑似胰腺炎或发热者禁用。

2、患者的体位:

以正坐为宜,医生站在背后,右手握实拳,以中指中节尖端(比食指尖的耐力强),对着膈关力量由小到大,徐徐加重,用力的程度以患者能耐受为度,保持一定恒力。

3、暗示治疗:

指针过程中,如患者唾液增多,嘱其咽下。口水愈多,往往预示疗效愈佳。如指针15分钟胃痛不减,也无口水,可设法暗示使其口水增多,如谈论吃橘子、酸梅如何如何。

考“膈关”二穴,是为太阳膀胱经背部穴,位居膈部,当血之会膈俞之旁,因其主治胸胁疾病,故名膈关。

  • 临床应用以膈关、胃俞为主穴,辨证治疗

1、胃痛,腹胀,便秘,苔黄,脉洪或弦而有力者,加合谷、下脘、天枢,以降浊、排便止痛。

2、胃痛,胸胁苦满或有恶心、呕吐,脉弦长或弦而有力者,酌加内关、支沟、中脘、肝俞,以疏泄肝脾,缓急止痛。

3、胃痛,体弱乏力,舌淡,脉虚或弱者,酌加脾俞、胃俞、膈俞、足三里等,以调补气血止痛。

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