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五加皮属抗风湿药。 五加皮为五加科落叶小灌木细柱五加的根皮。习称南五加。主产于湖北、湖南、河南、安徽等地。夏秋二季采挖根部，剥取根皮，洗净，晒干，生用。 【处方用名】 五加皮、南五加。 【性味归经】 辛、苦，温。归肝、肾经。 【功效主治】 本品辛苦而温，入肝肾二经，既能外散风湿之邪，又能温补肝肾阳气，为祛风湿、疗痹痛、壮筋骨、起痿弱之要药，浸酒服之，功效更佳。 1、祛风除湿，通络止痛：用于风湿痹痛，筋骨拘挛，可单用浸酒常服，也可配松节、木瓜同用。 2、温补肝肾，强筋健骨：用于肝肾不足，腰膝软弱，行走无力及小儿行迟等。常配牛膝、杜仲、续断、桑寄生、巴戟天等同用。 此外，还有利尿作用，用于水肿，小便不利。常配大腹皮、茯苓皮、生姜、陈皮等同用。 【用量用法】 5～10克，煎服或浸酒服。外用适量，煎汤洗或研末调敷。 【使用注意】 阴虚火旺舌干口苦者忌服。 【药效比较】 桑寄生、五加皮二药均有祛风湿，补肝肾，强筋骨之功，均用于风湿痹痛，腰膝痠痛，筋骨无力等证，然桑寄生性平，兼能养血安胎，用于血虚胎动不安，肝阳上亢，头晕目眩；五加皮性温，温补通络止痛作用较强，兼能利尿，用于水肿，小便不利之证。 【参考资料】 《神农本草经》：“益气疗躄，小儿不能行。” 《本草纲目》：“治风湿痿痹，壮筋骨，其功良深。” 《本草思辨录》：“五加皮，宜下焦风湿之缓证。若风湿搏于肌肤，则非其所施。古方多浸酒酿酒，及酒调末服之，以行药势。” 药物成分：南五加皮（即细柱五加的根皮）含挥发油（为4-甲基水杨醛等）、鞣质、棕榈酸、亚麻仁油酸、维生素A、维生素B。刺五加根含多种糖甙。短梗五加根含木质素甙类。 药理：细五加对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑制作用。短梗五加有抗炎、镇痛的作用。刺五加具有抗疲劳作用，其提取物的兴奋作用较人参为强。增强机体的抗病能力，对放射性损伤有保护作用，有明显抗紧张作用。能调整血压，使高血压和低血压患者的血压恢复正常。能兴奋性腺、肾上腺，加速体内糖原形成，降低血糖。有抗利尿、抗炎作用，对肿瘤有抑制作用。并有镇咳和祛痰作用。 【附注】 考古代本草所记载的五加皮，系来源于五加科植物，而现代使用的五加皮药材有南五加和北五加之分。南五加即上述五加科植物，北五加为萝藦科植物杠柳的根皮，习称香五加，1977年版《药典》定为香五加。北五加皮药材使用地区相当广泛。但这两种药材，科属不同，功效也不一样，应区别使用。南五加无毒，补肝肾、强筋骨作用较好；北五加有强心利尿作用有毒（含杠柳毒甙等强心甙），不宜多用。 （内容摘自杨永良主编的中医药院校本科《中药学》教材）  |
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