在我国，每10万人群中每年约有8~20人发病，我国南方地区发病率较高。此病可发生在任何年龄段，但有两个发病年龄高峰：20~40岁和40~60岁，前者发病女性多于男性，后者发病男性多 于女性。 在医学上，我们通常将成人重症肌无力分为以下五种类型： 眼肌型 病变仅仅局限在眼外肌，在发病的2年内，70%可能进展到其他部位。 全身型 可以理解为除了眼肌型之外，凡是其他部位出现肌群受累，均属于全身型。轻度的全身型通常不会出现咀嚼困难、吞咽困难以及构音障碍，生活能自理；中度及以上全身型患者通常会发生上述肌肉相关的症状，并且日常生活能力下降。 急性重症型 这一类患者起病非常急，而且进展迅速，发病数周或数月内累及咽喉肌和/或呼吸肌。患者大多不能生活自理。 迟发重度型 这一类型的患者起病隐匿，进展缓慢，通常在2年的时间内逐渐加重，最后会累及呼吸肌。 肌萎缩型 起病半年内可出现骨骼肌萎缩，变得无力。 儿童型重症肌无力有以下三种类型： 新生儿型 重症肌无力患者所生的婴儿患有肌无力。 先天性重症肌无力 出生后短期内出现肌无力。 少年型重症肌无力 14-18岁发病的重症肌无力。 
国医大师邓铁涛邓老，自1971年开始至2011年，40年间，治疗重症肌无力约5万余例，总结出效方一首。 强肌健力饮 组成：黄芪６０至250克、五爪龙６０至250克、 党参３０克、白术１５克、柴胡１０克、 升麻１０克、归头１０克、陈皮３克、 炙草５克 功能：补脾益损，强肌健力。 主治：脾胃虚损之睑废、痿证、大气下陷（重症肌无力）。 方解：方中重用黄芪，甘温大补脾气，以作君药。五爪龙粤人称之为“南芪”，与黄芪南北呼应，功能补脾益肺，生气而不助火，与党参、白术同助黄芪，加强补气之功。血为气母，故用当归以养血生气，与上三药共助黄芪以为臣。脾虚气陷，故用升麻、柴胡司升阳举陷之职。脾虚失运，且重用补气之品，则须防气滞，故用陈皮以反佐，达理气消滞之的，与升柴共为佐药。甘草和中，调和诸药，任使药之职。本方源于李东垣之补中益气汤，但又有异于原方。东垣用药偏轻，意在升发脾阳，以达补益中气，健运脾胃。本方参芪术之用量较大，针对脾 胃虚损而设，虽只增五爪龙一味，其益损强肌之力倍增。 煎服法：水煎，每剂药煎二三次，日二三次服。 禁忌：生冷、寒凉之品。 加减：复视斜视者，可加首乌以养肝血，或加枸杞子、山萸肉同补肝肾；抬颈无力或腰脊酸软者，加枸杞子、狗脊以补肾壮腰；腰酸、夜尿多者，加杜仲、桑螵蛸固肾缩泉；畏寒肢冷者加巴戟天、淫羊藿以温壮肾阳；口干咽燥者加旱莲草、女贞子以滋养肾阴；吞咽困难者，以枳壳易陈皮，加桔梗一升一降，以调畅气机；口干、舌苔花剥者加石斛以养胃阴。舌苔白厚或白浊者加茯苓、苡仁以化湿；咳嗽多痰者加紫菀、百部、橘络以化痰；夜寐多梦、心烦失眠者加熟枣仁、夜交藤养心安神。
医案： 某女，38岁。患者八岁时出现眼睑下垂等症，诊断为重症肌无力，治疗一年后病情好转，之后一直未再服药。1999年发现病，一直服用心痛定控制血压，有家族史。2002年3月初出现全身乏力，四肢酸痛，右眼睑下垂等，经某西医院检查，新斯的明试验阳性，治疗一月，病情逐渐加重，于2002年4月8日转入广州中医药大学第一附属医院。入院时患者慢面容，精神倦乏，右眼睑下垂，眼球活动尚灵活，口腔有痰涎分泌物，颈软乏力，双肾区轻度叩击痛，四肢乏力，腱反射存在，舌质淡胖，苔薄黄，脉沉细。BP140／80mmHg。 西医诊断：1．重症肌无力(迟发重症型)。 中医诊断：1．痿证(脾胃虚损)。2．大气下陷。 中医治以升阳举陷、益气健力，予补中益气汤加减。 处方：黄芪30g，五爪龙30g，牛大力30g，千斤拔30g，党参20g，白术15g，当归10g，升麻12g，柴胡8g，法夏12g，陈皮3g，甘草5g。 并给予强肌健力口服液每次1支，每日3次。西药溴吡斯的明每次60mg，每8小时1次，口服心痛定降压。并予静滴黄芪注射液、川芎嗪注射液以益气活血。 按此原则治疗约一月余，期间患者泌尿系感染，中药以珍珠草30g易陈皮，同时配合针灸合谷、丰隆、足三里等穴位治疗，4月18日患者出现，加用抗生素以预防感染，强的松由5mg生理量逐渐加大量至50mg，每日1次，中药在上方基础上略有加减。 5月4日患者症状好转，吞咽及呼吸较顺利，寐差多梦，舌质淡胖，苔浊，脉弦细。BPl20／80mmHg。效不更方，继续按邓铁涛治疗原则，中药用上方加上紫河车温肾补精，夜交藤、素馨花疏肝养心安神。 5月28日患者恶寒半天，呈阵发性，手指、双肩臂和双下肢小腿处麻木感，双下肢乏力，大便质稀烂，量中，日一行，舌淡红，寸脉浮，尺脉弱。特邀邓铁涛会诊。邓老分析病情，认为重症肌无力为虚损病，患者用抗生素和激素等免疫抑制剂后，脾胃之气更伤，易感受外邪，故诊其脉寸脉浮，微有外感，尺脉弱，为肾虚之故也，应先祛除外感为先。 处方：北芪150g，五爪龙50g，太子参30g，白术15g，云苓15g，升麻10g，柴胡10g，陈皮3g，豨莶草10g，菟丝子10g，甘草3g，薏苡仁15g，当归头12g。 二诊：5月31日。服药三剂，外感愈后，应适当加强补肾。 处方：北芪150g，五爪龙50g，党参30g，白术15g，云苓15g，升麻10g，柴胡10g，巴戟天15g，菟丝子15g，当归头15g，陈皮5g，甘草3g。 三诊：6月14日。服药半月，患者能下地行走，月经来潮，量少淋沥不净，色暗红，伴下腹胀满不适，寐可，大便质稀烂，日二行，舌红苔薄，脉细数。重症肌无力患者对于珍珠层粉、龙骨、牡蛎等重镇药必须慎用。中药处方调整如下： 北芪90g，五爪龙50g，太子参30g，白术15g，云苓15g，熟地24g，何首乌i5g，肉苁蓉15g，益母草30g，薏苡仁30g，陈皮5g，甘草3g。月经过后去益母草，继续服用。 四诊：6月24日。患者病情好转，吞咽及呼吸困难明显减轻，但由于患者三日前洗澡时不慎摔倒，膝关节酸软乏力，坐立困难，寐差，纳可，二便调，舌暗红，苔薄黄，脉弦细。中药以上方加千斤拔30g，牛大力30g，夜交藤20g，熟枣仁15g。 五诊：7月16日。患者双膝乏力，头晕，寐差，月经约40日仍未来潮，观其鼻头明亮有光泽，提示病情好转，舌质红，苔薄黄略浊，寸口脉浮，提示患者稍有外感。 处方：北芪90g，五爪龙50g，太子参30g，云苓15g，白术15g，千斤拔30g，牛大力30g，浙贝母15g，薏苡仁30g，千层纸10g，甘草3g，陈皮3g。月经过时不行，全身不适，可加路路通20g，益母草20g通经。 7月18日患者月经来潮，无明显不适，步行出院。随访半年，病情稳定，生活自理，强的松已减量为每日30mg。
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