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（免责声明：本文仅为分享学术经验。文章的中医药需在专业人士指导下才可使用。特别是文中的附片。不能准确辨认疾病阴阳属性者，不懂中药材选药、药理及其煎煮服用法者，绝对不可抄袭使用。读者更不可照搬医案中的方剂医药用法，以免出现不可预料的后果。) 功用:温阳益肾，潜纳浮阳;治虚阳上浮外越如口疮、咽炎、牙痛、发热等诸多病症。 药物组成:附子(先煎)、干姜各 15g，肉桂、砂仁各 10g，龟甲、炙甘草各 15g。 阳虚甚者附子、干姜可加大剂量至 30~90g;水湿偏甚如泄泻、水肿可加茯苓 30g，泽泻 20g，兼有引归之功;若有痰饮加入半夏、苍术以化痰湿;下焦有热象，如尿黄、尺脉偏浮等加黄柏 15g;心烦、口干等伤阴者加红参10g;发热可加童尿、猪胆汁咸寒反佐，引阳入阴;凡见虚阳上浮如咽痛、口疮等证均宜冷服，此古人偷度上焦之策;多汗欲脱可加山萸肉、白芍酸敛以收之;血证再加炮姜 30g，血余炭 30g，以温摄止血;凡见惊悸烦躁者可加磁石、龙骨、牡蛎等介石质重之品以潜镇之;兼见表证宜先参入麻黄、细辛、生姜等开表散邪。 方解:本方为郑钦安所制潜阳丹基础上加干姜、肉桂而成。方以附子、干姜、炙甘草即四逆汤温扶阳气用为主药;肉桂协同主药功专温肾而为辅药;另遣砂仁宣中辟阴，纳气归肾;龟甲通阴助阳，兼有潜镇之功，合为佐药;炙甘草补火伏土，调和诸药而为使。 应用提示:虚阳上浮外越诸证乃由阴盛格阳，虚阳浮越而致，虽见肿痛火形之种种热象，皆系假象假火，人多误辨阴虚阳热而误治，临床屡见不鲜，关键在从神色舌脉一派阴色阴象中辨之。本方为治虚阳上浮外越诸证之通用之剂，用治各种阳虚阴火之证有执简御繁之妙。 例案: 1.舌疮:张某，男，50 岁。舌疮反复发作，烧灼感，1年发作一二次，已有 20 余年。睡眠不好，足凉，稍食凉就腹泻。舌淡胖润，脉右弦浮寸弱。左弦寸弱。通用潜阳汤加味:砂仁、附子各25g，黄柏15g，炙甘草30g，肉桂 10g，泽泻 15g，茯神、枣仁各30g，通草10g。5剂。服药3剂，舌疮即消(编者治案)。 2.口疮:聂某(某免煎中药销售经理)，女，40岁。口疮反复发作10年，每因劳累则发，足凉，现正发作期。舌淡胖润，脉右寸滑尺沉，左寸尺弱。 用免煎药，通用潜阳汤加味:附子30g，砂仁25g，龟甲、黄柏各10g炮姜 25g，川牛膝 15g，肉桂、沉香各 10g，炙甘草 60g。3剂后口腔溃疡愈合，巩固未发(编者治案)。 3.口臭:孙某，男，31岁。口苦口臭年余，晨起尤其明显，尿清，大便黏溏，手足不凉，宿患高血压。舌淡胖润有齿痕，脉沉滑软，左寸浮。辨为脾肾阳虚，阴火上浮，治拟温补脾肾，兼以潜阳，通用潜阳汤加味:附子15g，砂仁 25g，龟板、黄柏各 10g，白术 30g，肉桂、白豆蔻各 10g，牛膝15g，益智仁 20g，炙甘草 15g。10 剂后口苦消失，口臭显减，便溏依旧，前方附子增至 20g，另加茯苓 30g，泽泻 15g，再服 10 剂，口臭亦消失，原方加减调理巩固(编者治案)。 |
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