医案--重咳嗽,夜不能寐作者:任奕存李~,女,60岁 患者基本情况:患者咳嗽一周,主症:白天晚上持续咳嗽,严重影响睡眠,白痰,痰多,口渴,咽痛,恶风恶寒,无汗。服用各种药物(消炎药等其它药物具体不详),未见缓解,反而逐渐加重,遂来就诊。 处方如下: 麻黄10g 杏仁10g 防风10g 桂枝10g 甘草20g 荆芥10g 葛根30g 桔梗10g 细辛3g 生姜6g 白芍10g 姜半夏6g 五味子6g 3剂 日一剂水煎 早晚饭后服用 服药后症状明显缓解,继服3剂,痊愈。 任奕存大夫按:本案患者以六经辨证,咳嗽白痰恶风恶寒无汗为太阳证,风寒束表,口渴咽痛表明寒邪有入阳明燥地,处方以小青龙汤为主,散外寒清里饮,加葛根升提津液以治阳明之燥,荆芥防风增加祛风效果,桔梗宣肺利咽祛痰。服用消炎药之所以无效是由于本病为寒症,消炎药品性属寒凉,故无效,反有加重。 若此患者,初患此病,即服麻黄汤一剂,便可汗出而愈。何至迁延一周,具体原因乃是服用消炎药之后导致身体阳气不足,无力鼓邪外出。故致迁延。因此大家切记不要随意服用消炎药,一定要遵医嘱服药,大部分感冒为风寒表证,一般初始流清涕,咳白痰,舌苔白,在家庭中可服生姜水喝热粥发汗一般即可痊愈(此法无论体质好坏皆可),汗之后需休息,否则病易反复。 |
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