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肾阴虚下消症(慢性肾炎、糖尿病） 苏x×，男性，60多岁，干部。 素患糖尿病，久治未愈。又患慢性肾炎巳两个多月。症见腰酸体疲，脚软不肿，口渴，小便多，尿旦白++，红血球++，白血球+。午后微热，37.3°℃——37.6°℃，两颧潮红，脉细数，舌微红。拟滋阴利尿法，服生六味地黄汤20余剂，调理一月余，糖尿及肾炎俱逐渐好转而愈。再过年余，未有复发。 生六味地黄汤：生地黄8钱，山萸肉、淮山各4钱，丹皮、茯苓、泽泻各3钱，水煎服。此方甘凉滋利，可治慢性肾炎之腰痛，退潮热，但不能消肿，且会增加水肿。尿旦白多者加阿胶、龟板；白血球多者加黄柏，知母。 按：肾虚是肾功能衰弱。《内经》说：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”。这是指肾有“主水”，“藏精”两种功能。“精”是阴液之总称，藏精以奉养全身；主水是肾受水谷之液，化气利尿，以使阳气充足，营养全身。若肾虚，其功能衰弱，则水不化气而气虚（即阳虚），阴液失藏而阴虚。临床辨证，必须区别这两个类型。 以上三个病例，杨××，是肾阳虚,崔x×和苏×x均是肾阴虚。慢性肾炎按这样方法治疗有相当效果。附：肾虚的主证： 1、腰痛一—胻酸（即胫骨酸软)，体疲神倦。腰虚精力不足，腰肌与胻骨先失其养，所以酸痛。但因小便不利，将变水肿。亦有先见腰痛者，这样的腰痛，重坠不酸，可以区别开来。肾虚而精气日损，形神失养必出现体疲神倦。 2、小便不正常，肾虚无以化气利水，因此小便不利（尿频尿急，而尿量不多），或夜尿多，尿量多，尿中含红白血球和旦白。 3、水肿——肾虚小便不利，渐变水肿。初起眼脸肿，继则跗肿以及面部、两胫、四肢、腰腹全身俱有肿，若跗肿而皮肤又紧张，坚敛光亮如铜钱者，病属难治，此多因不戒食盐所致。 以上几个主症，但见一证便是肾虚，不必悉见。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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