药物组成

精神抑郁、用脑过度、更年期、失眠各个不同人群适合的补肾化痰汤

【药物组成】山药、山茱萸各12g，熟地黄15g，龙骨、牡新（均先煎）各15g，陈皮、半夏、茯苓、竹茹、枳实、川芎各10g，甘草6g。

【随症加减】精神抑郁者加香附、郁金；用脑过度者加构杞子、何首乌；更年期患者加枸杞子、五味子；失眠重加远志、合欢皮；痰重暂去熟地黄，加重茯苓、半夏剂量。

【治疗方法】水煎，每日1剂，早、晚分服。1个月为1个疗程。

【功效主治】滋阴补肾，清热化痰，安神定志。

【经验心得】失眠，中医称“不寐”，《景岳全书·不寐》：“痰火扰乱，心神不宁，思虑过伤，火炽痰郁而致不眠者多矣。有因肾水不足，真阴不升，而心阳独亢者也不得眠······”。指出肾虚、痰火均可致失眠，而肾虚与痰火往往同时并存，且病程日久，肾虚为本，痰火为标。肾虚气化不利，水泛为痰，痰郁日久化火，形成痰火。《景岳全书·痰饮》：“若肾气亏埙，津液难降，败浊为痰者，乃真之病宜。用六味地黄丸为主，肾气既壮，津液清化，而何痰之有哉！”。本方熟地黄、山药、山茱萸补肾治其本，温胆汤清热化痰治其标，使补虚而不滞，泻实而不伤正，也取六味地黄之补泻兼施之意。龙骨、牡蛎，安神固肾，兼清热化痰，肾虚痰火之失眠尤为适宜。临床用药需据肾虚、痰火之偏重，增减补泻药物之剂量。#健康2023#