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大陷胸汤、十枣汤、甘遂半夏汤、大黄甘遂汤傻傻分不清

 了然3z5ctoaa2w 2023-03-07 发布于广西

大陷胸汤主治热邪与痰水互结于胸膈的热实结胸证,以胸膈、心下硬满疼痛,按之石硬,脉沉而紧,烦躁便秘等为主症,方中大黄、芒硝、甘遂泻热逐水破结,用杏仁、葶苈子利肺气而开结饮,加白蜜变峻下之药为缓攻之剂,峻则能胜破坚荡实之任,缓则可尽际上迄下之邪。

十枣汤治疗悬饮,病位在胸胁,也可在腹部,峻下攻逐水饮,且用大枣顾护胃气。

甘遂半夏汤病位在心下,也可在两胁,以心下坚满或痛、自利、利后反快、虽利心下续坚满、苔白滑,脉沉伏为辨证要点,方中甘遂攻逐水饮,半夏蠲除痰饮,芍药配伍甘草缓急止痛,用白蜜攻邪而不伤正,甘遂配伍甘草相反相成,激发水饮得以尽去;

大黄甘遂汤病位在少腹,作用破瘀逐水,养血扶正,主治妇人产后,血与水结于血室,少腹满如敦状,大黄和甘遂合用,既可活血化瘀,又可攻下逐水,加阿胶以养血护正。

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