  图片来源：包图网授权 近期我看到有很多家长在底下留言，让我讲讲荨麻疹，同时也有注意到部分家长不清楚自己家孩子出现的疹子是荨麻疹还是湿疹。 今天我就和大家聊聊荨麻疹和湿疹之间的区别，以及孩子出现了荨麻疹应该如何护理。 1 荨麻疹与湿疹两者的临床症状 荨麻疹 皮肤会出现大小不一、形状不一、边界清楚的红色或苍白色丘疹，并表现出剧烈瘙痒，挠后增大、增多。 湿疹 以红斑、肿胀、剧烈瘙痒，还会有溢出倾向，溃后渗液形成红色湿润溃烂面的症状。其会反复发作。 我们可以看到：荨麻疹以风团为主，没有溢出，而湿疹会有溢出，类似小水疮，破后还会留下红色溃烂面。 此外，荨麻疹发病没有固定的身体部位，起疹快退的也快，退后一般不留痕迹，但两者同样有剧烈瘙痒以及反复发作的特点。 如果家长不懂得辨证，可以用十字划痕法来确认孩子的疹是否是荨麻疹。 十字划痕法 在孩子身上完好的皮肤处用棉签稍微用力划一个“十”字，大约3分钟后看是否出现凸起的痕迹。 若有突出，说明已患了荨麻疹，无反应则注意看是否出现了红色湿润溃烂面，若有则说明可能是湿疹。 在知道如何辨别这两种病症后，中医讲究辨证论治，针对荨麻疹的治疗还需要了解其病理病机 2 荨麻疹的病理病机 中医认为，荨麻疹属“瘾疹”范畴，《金匮要略·水气病脉证并治》曾记载: “风气相搏，风强则为瘾疹，身体发痒。”即说明风邪为瘾疹的发病之因，而风邪又有内外之分，外风所致则起病多为急骤，内风所致则起病较缓。 《景岳全书》记载: “瘾疹者，自卑湿而得之。”意思为当人体感受到湿邪，也会引发荨麻疹，因湿邪损伤人体脾胃，导致脾胃失运，水湿等停滞体内，湿邪流注肌肤，黏滞而难祛除，再与风邪结合，风湿相搏、郁于肌腠而发病，会出现淡色（苍白色）风团，身体疲倦等全身症状。 再者，有过敏体质的孩子也容易引发荨麻疹，而我们知道，孩子的过敏体质，除了与先天遗传有关，还有部分孩子是因为长期的脾胃受损，正气不足，抵抗力弱导致。由此得知，脾胃受损也是过敏性疾病的发病基础。 综上所述，造成荨麻疹邪气与风、湿有关，发病还与脾胃有密切相关。因此，针对荨麻疹的治疗大方向，重在疏风、祛湿与健脾。 3 荨麻疹的护理 当确定孩子出现了荨麻疹时，不建议冷敷、热敷直接接触皮肤，在日常天气干燥、风大的时候，我建议可以用涂抹点凡士林作日常保护皮肤用，必要时可以选择用三黄洗剂或炉甘石洗剂给孩子外涂。 在饮食上，以清淡为主，保证孩子消化，即使退疹了也要忌口，不要过吃海鲜、蛋类等食物，我推荐家长可以试一试扁豆茯苓汤，整方有祛湿利水，健脾和胃的功效，对于有荨麻疹的孩子会有不错的辅助效果（食疗方见文末）。 若中医辨证为寒湿者，可以服用我的茯仙清，会有不错效果。 4 小结 我再强调一下，有过敏体质的孩子，荨麻疹容易反反复复，而荨麻疹往往是本虚标实的，单单做好祛风利湿的工作，一般治标不治本。 面对这类孩子，在日常生活中更需要长期做好脾胃的顾护，不要让孩子积食，日常做好“10秒判消化”，查看孩子的口气、舌苔、大便、睡眠是否有异常（自己与自己作比较），若出现了积食的现象，需要及时消食导滞。 提醒：关于体质过敏，除了注意呵护脾胃，消除风、湿之邪外，还应呵护孩子的情志，不能过激、过度兴奋、压抑、睡眠不足等。 以上是针对荨麻疹患儿的护理建议，最近孩子也频发湿疹，如果家长有兴趣的话，可以在下面留言，我会专门出一篇推文说说湿疹如何合理调治。 许尤佳育儿堂·食疗方 扁豆茯苓汤 材料：茯苓10g，白扁豆15g，鱼腥草10g，瘦肉50g。 做法：瘦肉切片、洗净、焯水，食材放入锅中，加约5碗水，大火煮沸后转小火煲约1小时即可。 功效：祛湿利水，健脾和胃。 宜忌：适用于2岁以上荨麻疹患儿对证、少量多次分服。蚕豆病可服。 *白扁豆一定要熟透，避免毒素残留。 |
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