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非常感谢热心的小伙伴，美女小梦的告知。她最新3月开的药，银屑病生物制剂 特诺雅 已经降价，医保报销后，自费13XX一针。
乍一看这个价格比可善挺2XX的贵很多，但特诺雅推荐剂量为首月2支（0、4周），之后每2月一支。这么一看，如果体重超过120斤，无论是治疗期还是维持期，价格比可善挺也贵不了太多。当然，我们也能够看出，可善挺已经成为银屑病治疗生物制剂的标杆，无论是价格还是效果等方面。 据《美国临床皮肤病学杂志》推荐介绍：基于既往临床数据，使用白介素23p19类抑制剂有感染风险较低的特性，而且是针对肠胃不太好的病友来说，相对副作用更低（也有极少数溃疡性结肠炎病友反应区别不大）。此外，和目前市面白介素17等单抗的对比，最大的优势是，在维持期内2或3个月一针的注射频率，一年算下来4-6针，有效提升患者的使用便利性。
凯哥本人曾经用过特诺雅的类似药替拉珠单抗（P19靶点），个人感觉肠胃功能提升明显，但皮损治疗效果一般，这可能是之前使用过白17类药物。毕竟对很多第一次用生物药的朋友，替拉珠还是不错的。我没用过特诺雅，但从多数网友口碑来看，特诺雅比替拉珠还是好一丢丢的。 今年1月份特诺雅国谈的医保价格是4571元/针，如下图浙江地区的报销比例是70%，也就是报销3223元，剩下自费1347元。
Tremfya特诺雅®（古塞奇尤单抗）的介绍（内容来自chatGPT） 作用于白介素23p19靶点的一种生物制剂，也是一种针对特定免疫细胞分子的单克隆抗体药物。它的通用名称为Guselkumab，是由强生制药公司开发和推出的。特诺雅已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗中度至重度的银屑病和牛皮癣等皮肤疾病（2017年）。 特诺雅的作用机制是针对一种特定的蛋白质，叫做白细胞介素-23（IL-23）。这种蛋白质在身体的免疫反应中发挥重要作用，而过度活跃的IL-23反应与多种炎症性疾病有关。 可善挺和特诺雅都是治疗中度至重度银屑病和牛皮癣的生物制剂。这两种药物的作用机制不同，可善挺是一种IL-17A抑制剂，而特诺雅则是一种IL-23抑制剂。 特诺雅Vs可善挺 在临床试验中，特诺雅和可善挺都显示出与安慰剂或对照组相比，可以显著减轻症状和改善皮肤病变。在治疗银屑病的关键临床试验中，特诺雅的表现与可善挺相当或略优。例如，在比较特诺雅和可善挺的PASI 90（皮肤面积严重度指数降低90％或以上）疗效时，两种药物在16周后的PASI 90达成率分别为70％和69％。然而，需要指出的是，在不同的试验中，这些数字可能有所不同，并且这些药物对不同类型的银屑病患者的疗效也可能不同。 在安全性方面，特诺雅和可善挺的不良反应发生率也相似，包括注射部位反应和呼吸道感染等。但是，特诺雅似乎与可善挺相比，在治疗过程中出现严重感染的风险更低。 总的来说，特诺雅和可善挺都是有效和安全的银屑病治疗药物，但具体的疗效和副作用可能因患者个体差异和病情不同而有所不同，因此，在选择特定药物时，医生需要综合考虑患者的情况和药物的优缺点。
（本文所有引用插图均由AI自动生成） |
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