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现病史：患者1月前感染新冠，下午低烧，最高37.8摄氏度，晚上热退，偶有咳嗽，咳少量白粘痰，不易咳出，无胸闷心悸，于江西省中医院等地治疗，以头孢类药物治疗为主，效不佳，三天前依旧核酸阳性，核酸CT值不断升高。住院后精神，体力较前差。现症：低热，上午十点钟至凌晨1点钟发烧，夜晚体温最高，上午烧退，发热恶寒，无汗，无身痛，无烦热感，无口渴，偶咳嗽，倦怠乏力，感染新冠至今由直立行走转为轮椅帮助；既往史：高血压，冠心病，2016年心脏支架手术，2013年确诊淋巴瘤，一直服用靶向药治疗，发现腰椎间盘突出7年，现腰痛，转侧，活动后加重。复诊反馈：服药3日后未汗出，加生姜后后汗出热渐退，食欲转佳，精神转佳，脚肿渐消，汗出转多，咽喉异物感明显；证候进退：表寒已去，表湿渐化，郁热渐透，恐过汗伤气，守化湿透热法，增补气之药去麻黄，加黄芪，防己，郁金，枇杷叶；另备五指毛桃煮汤。近患者3诊患者前来，诉已无低烧，咽喉异物感大减，体力较前恢复。转当归芍药散合防己黄芪汤以善后。倦怠乏力，感染新冠至今由直立行走转为轮椅帮助；素食欲欠佳，新冠后更甚；大便日1行，偏稀，味不重形体偏瘦，发现腰椎间盘突出7年，现腰痛，转侧，活动后加重感染新冠，面色偏黄滞，上午十点钟至凌晨1点钟发烧，夜晚体温最高，偶咳嗽，倦怠乏力，食欲欠佳（新冠后更甚），苔粗厚黄浊，两寸沉；此例患者基础病颇多，老病需中西医共同努力或可缓解症状，当杂病之体又因外邪侵袭时，在老病不危急的情况下可遵循仲师所言“夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也”。刘师于本案中，先单刀直入，解表化湿透热以疗当前之卒病，待外感已去，则立刻转方治疗血虚夹湿之本体，可谓有方有守，有守有变，深谙仲景疗病法门。2. 比来比去比基础，关于恶寒发热，中医的几点基本概念（摘自姚梅龄老师中医症状鉴别诊断学.寒热类）2.1恶寒发热并作：体征方面尽管肌肤灼热而病情方面依然恶寒，表寒证往往是恶寒越重，而烧得越高，虽有体温升高，要求揭开衣被之时，但若立刻顺从要求揭开衣被则立马自呼觉冷。偏实为“恶寒”，而非“怯寒”。一般而言，有一分恶寒发热就有一分表证。2.1.1发热：过去中医限于历史条件，无体温可测量，很难订立明确指标；多以触摸颞颥部位，查其是否越摸越热，以及是否跳动剧烈，寸口脉有无不静，尺肤是否灼热来判定。寒热往来：往往先恶寒后发热，恶寒的时候患者往往感觉不到在发热，但医生触诊有些热，尤其怕冷恶寒比较明显的时候，温度会更高，但患者感觉不到；后面恶寒过去之后就发热，发热的时候会掀被子，往往感觉不到冷；过一段时间热又会降下来不少，患者自己也感觉不到明显的怕冷或发烧了，患者既不会感觉到明显的怕冷，又不觉得明显的发烧，摸他体温或者量体温，会出现两种情况，一种是烧退一些但不完全退，但患者不会明显的感觉到寒和热，这一阵寒热过去之后，又会先寒后热。寒热往来多见于少阳病。所谓“新冠后遗症”，除了疾病本身的自身发展规律外，往往随着病人体质而从化，新冠方面目前多以湿热伤气为主，体质从化则因人而异，病因病机错杂，兹不赘述。 肌肉湿：大豆黄卷，薏苡仁，秦艽； 上焦焦膜湿：藿香，郁金； 营分湿：赤小豆，茵陈； 血分湿：积雪草，泽兰，海金沙； 补气：黄芪（补气升气），五指毛桃（补气利湿），太子参（补气安气），红景天（补气清热活血）；
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