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良性位置性眩晕可在数天至数月自愈，大部分患者可在1年内自愈，但可反复发作。 治疗可以改善症状、促进恢复。 一般治疗 眩晕发作时应停止活动，缓慢坐下或躺下休息，避免摔倒。 避免突然起身或头位变化。 复位治疗 本病主要且最有效的治疗方法。 体位疗法 患者保持闭眼坐在床上。 从坐位向一侧躺下呈侧卧位，靠床一侧的头部要接触床，并保持该姿势直到眩晕感消失。 眩晕感消失30秒后再躺向另一侧，靠床一侧的头部要接触床。 交替进行，直到眩晕等症状消失为止。 每3小时做一次。 一般情况下连续进行3～7天眩晕等症状可消失。 Semont管石解脱法（又称后半规管位置性眩晕治疗法） 患者坐在床边。 医生紧握患者头部数分钟，然后将头向没有病变的一侧旋转45度。 旋转后患者迅速向同侧躺下，呈侧卧位，直到出现眼球震颤。 以髋部为轴，将身体旋转180度并保持。 然后头恢复正位并保持，缓慢坐起。 管石复位法（又称微粒复位法、Epley法） 目前治疗后半规管良性阵发性眩晕最常用的手法。 患者坐在床上，头向发生病变的一侧旋转45度。 医生辅助患者迅速躺下，呈仰卧位，头垂在床外。 患者将头向没有患病的一侧旋转90度。 医生协助患者将头部和身体向没有病变的一侧旋转转90度，使其侧卧。此时头部与同侧的肩部呈45度。 恢复坐位，完成一个循环。 上述的每一体位需保持30～60秒，或是保持到眼球震颤消失。 重复以上治疗，眩晕和眼震消失后再重复2～3个循环。 Lempert法（又称Barbecue翻滚法） 患者从仰卧位开始。 从仰卧位向没有患病的一侧旋转三次，每次90度。 旋转至发生病变一侧的耳部朝下。 耳石复位仪 适用于手法复位操作困难的患者。 手术治疗 用于复位治疗效果不明显，且严重影响工作和生活的患者。 手术方法包括半规管堵塞术（或称半规管阻塞术）、后壶腹神经切断术。 其他 前庭康复训练 可以提高患者前庭的功能，缓解因前庭病变引起的后遗症。常作为复位治疗的辅助治疗方法。 药物治疗 不能使耳石恢复到正常位置，不是常用的治疗方法。 当合并其他疾病，或进行复位治疗后有头晕、平衡障碍等症状时，可用药改善内耳微循环。 常用药物有倍他司汀、银杏叶提取物、异丙嗪、氟桂利嗪等。 |
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