胃气上逆，一张名方｜行气止痛，反酸一剂止

胃气上逆，一张名方｜行气止痛，反酸一剂止

今天给大家分享一个疏肝健脾和胃的名方

【方名】

加味四逆汤

【组成】

柴胡10g，白芍15g，枳实12g，厚朴10g，陈皮9g，半夏10g，党参20g，白术15g，茯苓15g，川楝子10g，延胡索10g，甘草6g。

水煎服，每日1剂，分2次或3次温服。

【功效主治】

疏肝理气，和胃降逆，健脾益气，行气止痛。

主治反流性食管炎。症见胃脘疼痛，胸骨后痛或烧灼样疼痛，反酸嗳气，腹胀、恶心、呕吐、食欲缺乏，乏力消瘦，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉细弦。

【方解】

本方有四逆散合四君子汤加味而成，

四逆散疏肝解郁、调节气机，柴胡、白芍疏肝敛肝，一散一收，使气机条达，白芍并有缓急之功；枳实、厚朴降胃气之壅滞促进胃肠蠕动，除满消胀；陈皮、半夏燥湿健脾，降逆止呕；川楝子、延胡索行气止痛，散瘀。

四君子汤健脾补气，促进脾胃运化转输，给予动力，同时可消除行气药物香燥耗气之弊

【加减】

若伴口干口苦、加牡丹皮、栀子、天花粉各10g以疏肝清热；食欲缺乏加白蔻仁10g、砂仁10g以醒脾开胃助消化；脾虚气滞加丁香3g、柿蒂20g以健脾理气；神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点加丹参、太子参各20g以益气养阴、化瘀散结。

【应用医案】

患者，女，56岁，上腹部及胸骨后烧灼样疼痛反复发作3年，每遇情志不舒及思虑过度时易反复，反酸嗳气，腹胀，恶心，心烦，舌质淡红，苔白，脉细弦。检查确诊为胃食管反流

服上方10剂后胃脘痛、胸骨后烧灼痛明显好转，泛酸嗳气消失，情绪舒畅。仍觉痞满不适，食欲不振，在原方加白蔻仁、砂仁各10g，调整方剂继服6剂后，上述症状完全消失，告愈。