倪海厦：小便很多，尿频，这都是肾阳虚的表现

“内夺而厥，则为喑俳”，俳就是废，废掉的意思，垃圾废弃物，这种是属于俳，这是“肾虚也，少阴不至者，厥也”。如果人的气不足，肾气不足的时候哈，这个肾虚。

肾虚的时候，我们当然有分阳虚还有阴虚了，我们慢慢会跟介绍这阴虚跟阳虚，那当肾有虚的状态之下以后，气不能上去了，声音就没有了。

常态，我在讲常态，常态的时候，你在吸气的时候，我们的阳气，吸进来的气也是走这边走直接管道，然后从这边吐出去。

好，可是你吸进来的气到这边来以后才会蒸化起来以后，真正的人体的元阳，真阳，真气才会从脊椎滑上来，这是真气走的位置，跟我们呼吸不一样。

你不要把它弄混了。

我们如果，阳虚跟阴虚，我们给它稍微区分一下的时候，这是阴阳虚实。如果是肾脏的阳虚的时候，也会有头痛。

但这个头痛呢，会痛到牙齿去。

就阳虚的时候，头痛会痛到牙齿去，头痛很强，而且头痛入齿，那这是因为，我们讲阳虚的原因呢，就是因为阳在上，阴在下，我们叫做上实下虚，阳在上面，阴在下面，那下面就阳虚了嘛，这叫阳虚。

实际上阳在那边，只是阳不在，阳不在这里，阳跑上去了，那阴在下面，所以我们称之为阳虚。

阳虚发生的时间呢，大部分都是大吐。吐血或者有下血，大便有出血，病人呢，会有阳虚。阳虚的最标准的症状就是手足冰冷，手脚冰冷。

那眼睛，这个眼睛，肾主瞳孔嘛，对不对，所以眼睛能够看。那现在呢，阳虚掉了之后，看不到东西了，全部看不到了，阳虚掉的时候不能见物，那阴阳虚的话，这边是下面就是阴，对不对？阳在上面，阴在下面，那阴没有阳来控制的时候，阴是不是跑出来？肾主二便，小便就是很多，那就频尿，频尿不能控制嘛，这个都是阳虚的现象。

如果是肾脏，同样是肾脏，如果是阴虚，像我们在阳虚的时候，这种情形我们才会，张仲景才会出了个桂附八味丸嘛。

老师，你怎么知道他阴虚啊？阴虚，有几个症状。

第一个，阳虚的时候你眼睛都看不到，什么都看不到了，阴虚的时候看到五彩，今天看到金色，明天看到黑色、黄色，眼睛怎么花花的，阴虚。

后面我们讲伤寒论，金匮，还会再细讲。

那，这个阴虚的人呢，就会有，老师，你不是说肾主耳吗？开窍在耳。

所以阴虚的人呢，刚开始先耳鸣，在聋。

刚开始是耳鸣，耳鸣到后来呢，耳鸣就是说里面有叫，但是还可以听到人家讲话。聋，就是到了什么都听不到，阴虚的现象就是这样子。

那阴虚的时候手脚还还会是热的哦，阳虚的时候手脚才冰冷。

那，临床上看的时候，那因为肾主大小二便。那你说，老师，有时候实在记不得，有时候忙起来很忙哈。好，记不清楚对不对？病人问他，那个你要知道他肾阳虚，还是肾阴虚，很简单，大便好不好？哦，早上一次很好，不道下午的时候，不知道为什么，下利个两三次。

阳虚，大便管，那个肾主二便嘛，一天一次，阴虚讲完了，很快，就是很简单的辩证，因为常常你会搞混嘛。

你一开始就搞，就很清楚，就不自然，不正常，你要，中医是东西比较，形而上的东西，慢慢去悟，慢慢去悟。

倪海厦--补肾长寿方

正常的人呢，身体头面是冷的，手脚是温热的，所以你没有病的时候，平常本来就没有病这个肾气丸也是治虚劳用的，那身体里会烦躁啊，手脚是冰冷的啊，那你都可以吃这个肾气丸，但是要注意就是下利，如果你有一天一两次大便比较稀的时候，这是标准的肾气丸证，赶快去吃。

一、药物组成及比例

如果，有个学生问的张仲景：太太、小姐、妇人病，吃东西，饮食都正常，但是“烦热不得卧而反倚息者何也？”

为什么这样？张仲景说，吃东西什么都正常，但是会有情绪很烦躁哦，小便不出来哦，这种情形呢，这就叫“转胞”，就是，那个胎儿本身在子宫里面，或者子宫本身位置移动了，压迫到膀胱小便不出来了。“胞系了戾，故致此病，但当理小便则愈”，那一般来说我们对妇科，妇科除了生小孩你怀孕的时候压迫到那个膀胱里面小便不出来，如果你的子宫位置移动或者怎么样造成小便不出来，都是肾气丸。

那这个肾气丸诸位看，我们是八味药组成的肾气丸。第一个干地黄呢，一般来说我们用熟地，熟地八，淮山四，山茱萸四，熟地，选择熟地的原因是因为熟地颜色是黑的，同时黑的入血分，味道比较厚，所以这个入血分；这个入血分，入肾嘛，是黑色的。

淮山呢，颜色是白的，它能够健脾胃，所以它是土，能够健脾；山茱萸呢，入肝，山茱萸，味道很酸，山茱萸很好吃，拿起来吃味道象萝卜干一样，不，葡萄干，葡萄干一样，入肝，所以这三味药，一个在补肾，一个在补脾，一个在补肝，比例上是8：4：4：3，比如我们后面还有三味药，丹皮，茯苓，泽泻，这些都是3，比例上是3，后面呢我们加了桂枝1、炮附子1，所以这个比例呢绝对不是八味药等量，你如果跑到买明通的我们台湾的很多GMP药厂啊，桂附八味丸是等量的，那个不行，不堪用的，要改掉。

这八味呢是三个补三个泻，丹皮泻肝脏，茯苓脾脏，泽泻肾脏，三个是补的，三个是泻的，刚好是针对这三个脏。然后加桂枝，桂枝呢加强心脏的力量，同时让心脏的热进入小肠，到了小肠后我们用附子来把它固在小肠里面，所以炮附子是固下焦阳用的，记得我的话，强心的时候就要靠桂枝或者生附，桂枝力量不够的时候我们要靠生附。

但是，为什么要加炮附子，就是怕阳往外走，你好不容易把阳建立起来了，结果你没有去固阳，阳又散失掉，就这意思。这个肾气丸金匮肾气丸，也叫桂附八味丸，实际上它是一个补泻兼顾的药，所以临床上在使用的时候，我们有六味地黄丸，还有桂附八味丸，因为你有肉桂跟附子在里面，药性下焦会比较热。

二、什么情况下适合服用

如果病人有便秘的情形，你用六味地黄丸，那吃六味地黄丸很好玩，如果病人本身有便秘，吃了一段时间以后，就变成大便正常了。如果你是便秘的，开错药了，开成桂附八味丸，病人的便秘就会更加严重一点。所以说这个唯一的差异就是便秘。

但是如果有一个人太太呢有一点下利，同时有虚烦的现象的时候，有转胞，小便不顺。那你只要听太太小姐们说小便不是很顺利，都是可以使用桂附八味丸的。那这个处方呢，效果很快，如果只是针对小便，那下去药就到了。

一般来说，我们吃的时候三十乘二，就是早晚饭前各三十颗，这是丸剂，丸剂。平常没事呢就可以吃，老师吃到什么时候？正常的人呢，身体头面是冷的，手脚是温热的，所以你没有病的时候，平常本来就没有病这个肾气丸也是治虚劳用的，那身体里会烦躁啊，手脚是冰冷的啊，那你都可以吃这个肾气丸，但是要注意就是下利，如果你有一天一两次大便比较稀的时候，这是标准的肾气丸证，赶快去吃。

那中医呢，在这个过去经方的观念里认为，六味地黄丸和桂附八味丸都是所谓长寿，让吃的人会长寿的药，这个肾气丸处方，诸位看，地黄是八，山药、山茱萸四，泽泻、丹皮、茯苓呢三，所以是补泻兼顾的，一般来说补会比较多一点，泻会比较少一点，那这是一个养的一个方子。