![]() 35岁,男性,带注释的正常腰椎斜位片。1=横突,2=椎弓根,3=上关节突,4=峡部,5=椎板,6=下关节突,7=棘突,8=椎板间隙,9=椎间盘,10=苏格兰狗 (Scotty dog) ![]() 腰椎峡部在腰椎斜位片上常比喻为苏格兰狗的脖子 ![]() ![]() 峡部裂征象:X线腰椎45°斜位摄片示上关节突轮廓似'狗耳',横突似“狗头/嘴”,椎弓根似“狗眼”,下关节突似“狗前肢”,关节突肩部或称峡部似“狗颈部”。椎弓峡部崩裂时,“狗颈部”可见裂隙(黑箭头)。 ![]() 腰椎斜位片上的苏格兰狗和断裂的脖子(峡部裂) 峡部 (pars interarticularis) 是指上、下关节突之间椎弓的狭窄部分,又称为关节突间部 (人卫版八年制外科学)。腰椎峡部裂 (lumbar spondylolysis) 为腰椎一侧或两侧椎弓上下关节突之间的峡部骨质缺损不连续。 腰椎峡部裂在临床上很常见,特别是青少年,其起病隐匿,加之青少年腰痛的主诉往往被忽视,所以仅凭临床表现及体格检查做出诊断较为困难,容易漏诊。因此,青少年慢性腰痛时,一定要想到排除腰椎峡部裂的存在。此外,早期诊断峡部裂,并及时进行支具固定很重要,尤其对于青少年更是至关重要的。 |
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