帕金森患者的春天 帕金森病又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,多为65岁以上人群,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征。与中医学“颤病”相类似,归属于“颤振”病的范畴。 中医来讲,帕金森病是由年老体弱、五志过极、饮食不节以及先天禀赋不足等多种病因长期作用的结果,病位在脑,与肝、肾关系密切,肝肾阴虚为本,痰浊、瘀血、风火为标,形成本虚标实之证。大部分帕金森病患者在60岁以后发病,起病隐蔽,缓慢发展,逐渐加剧。初发症状以震颤最多,其次为步行障碍、肌强直和运动迟缓。 分型 01 血虚风动证 表现为肢体震颤日久,震颤程度严重,颈项强直,或肢体拘挛,活动减少,行走不稳,气短乏力,头晕眼花,自汗,口角流涎,舌胖,有齿痕,舌质暗淡,苔薄白或白腻,脉细无力。 02 阴虚风动证 表现为肢体震颤幅度很大,动作迟缓,肢体拘急,表情呆板,活动笨拙,头晕目眩,耳鸣健忘,急躁易怒,多梦,腰膝酸软,舌体瘦小,舌质红,苔少,脉弦细数。 03 风痰阻络证 表现为肢体震颤,肌肉强直,动作不利,胸胁满闷,痰涎增多,舌体胖,舌质淡,苔白腻,脉弦滑。 04 血瘀风动证 表现为肢体肌肉强直,屈伸不利,震颤幅度较大,面色灰暗,可有肩背疼痛,舌謇晦涩,舌紫暗或夹有瘀斑,脉弦涩。 05 阴阳两虚证 表现为震颤日久,表情呆板,肢体僵直,行动迟缓,言语困难,日常生活能力严重下降,面色无华,神疲乏力,自汗畏寒,纳呆,失眠,舌淡,脉沉细弱。 中医辩证治疗原理 脾虚湿聚,痰热生风型 主要证候见肌肉强直,筋脉拘急,震颤,面部表情呆滞,躯干及颈肌强硬,运动减少,慌张步态,书写困难,咀嚼、吞咽、说话等运动也可发生障碍。伴有胸脘满闷,食少腹胀,或咯痰,倦怠乏力,口干便溏,舌体胖有齿痕,苔黄腻,脉弦滑而数。治宜健脾化痰,清热息风。 |