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白茅根这味药，在张锡纯的手中可谓是运用的炉火纯青，只可惜张锡纯悟得白茅根的时间太晚，到了晚年才得心应手，所以没有留下太多关于白茅根的医案，不然的话，张锡纯对于白茅根的药用价值应该会更上一个台阶。 那么我们今天继续聊一聊张锡纯用白茅根的医案。 张锡纯所在的民国时期，已经有很多西方医学涌入中国，在当时有一位西医的医生，自己得了温病，也就是外感发热的病，头疼的厉害，并且壮热，发的高烧，心中总感觉非常的烦躁。 因为他自己就是西医师，所以自己就服用了一些退热的西药。服完西药之后，身上的热虽然短暂的退了，但是不一会又会烧起来。 其实这个情况我们现在很多人都有过，就是自己得了外感病之后发烧，一般就会去诊所打点滴，打完针之后，身上的发烧会立马退掉，但是可能到了晚上或者第二天，又会烧起来，于是又去诊所或者医院打针。 这时候找张锡纯为他诊治，张锡纯诊其脉，“脉似有力”，脉感觉还是挺有力的，说明这是一个实邪，并且正气不虚，并且这个有力之脉感觉就在“浮分、中分”，轻取和中取就能感觉到这种有力之脉，说明邪气还没有完全入里，只是在人体的肌表或者是上部。 于是张锡纯便用鲜白茅根四两、滑石一两，值得注意的是，张锡纯一般用白茅根都是使用的鲜白茅根，也就是刚从地里采挖来的白茅根，而不是药房里面干白茅根，张锡纯认为只有鲜茅根才能发挥其该有的功效。 白茅根透热外出以清“浮分”之热，滑石泻热以清“中分”之热，用水煎“三四沸”，就是把药放入水中，将水煮沸，这叫“一沸”，然后揭开锅盖，等到水不沸腾，再盖上盖子煮沸，这叫“两沸”，就这样稍微煎个三四沸，其实也没有多久，然后就给患者服用下去。 患者服用之后，全身稍稍出了一点点的汗，就这样只吃了一剂药，头痛发烧的病就痊愈了。 很多人会不理解，鲜茅根和滑石都不是解表的药，为什么吃完之后会出一身的微汗，这个病就好了。 其实这样想就已经陷入中医固有思维里了，一般教科书会说，外有表邪，用解表的药，然后表邪通过发汗就清除出去了。发汗只是人体气血阴阳平衡的一种途径，当人体体内有邪热，我们通过药物把邪热清除出去了，原本被邪热郁积的气血阴阳一下子就平衡了，但是这个平衡（或者叫排病反应）的过程不一样，有的是出汗，有的是呕吐，有的是泄泻，然后病就痊愈了。 所以学习中医，不要拘泥于教科书上所灌输给我们的知识，需要对人体排病的过程有一个认识。 |
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