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糖尿病是一种常见的代谢性疾病，已经成为全球健康问题的主要挑战之一。随着糖尿病人数量的不断增加，很多关于糖尿病的谣言也随之出现。 这些谣言可能会误导糖友的治疗选择，甚至加剧疾病的发展。因此，我们有必要澄清一些与糖尿病相关的谣言，以帮助大家更好了解这个疾病，并采取正确的治疗和预防措施。 糖尿病目前没有单独而明确的病因，通常认为与遗传、饮食、环境等因素有关。虽然说吃糖可以导致血糖升高，但并不是所有吃糖都会导致糖尿病。 如果一个人的胰岛功能好，摄入再多的糖也可以利用、分解、处理，血糖也会在正常范围。反之，一个人少吃甚至不吃糖，但胰岛功能异常，也会有糖尿病发生。
“我可以彻底治疗糖尿病，永不复发”；“我的糖尿病吃了XX药，现在已经好了，再也没有复发过”…… 这是看过最多的神医、神药谣言，然而我们很多糖友可能是由于深受糖尿病的困扰，出现了病急乱投医的心理。 就目前而言，糖尿病最理想的状态，是可以脱离药物和胰岛素，也就是我们现在常说的'逆转'。但这也只是部分2型糖尿病人，并且这不是说糖尿病已经好了，只能是说控制的好。 脱离药物的前提是，需要自觉的运动和饮食，以及其他良好的生活习惯。 这也是国际上的共识，糖尿病尚无法治愈，如果有听说能治愈糖尿病的产品，请大家不要轻信。 糖尿病有遗传因素，但不是100%。如果夫妇双方均患有糖尿病，子女有40%～50%的几率患病。如父母单方有，子女只有20%～30%的患病几率。 并且糖尿病是可以预防的，通过后天生活方式的改变。
胰岛素是正常情况下人体本身就有的一种激素，有的糖友（尤其是1型糖尿病）需要长期注射胰岛素，不能停药，是因为体内胰岛素缺乏，用药的目的是调节血糖平稳。 当然，打了胰岛素不代表上了保险，打多少胰岛素与糖友每顿摄入的糖份多少有关，定点定量饮食很重要。 另外，很多初发糖友需要使用胰岛素尽早将血糖稳定下来，以减少高血糖的风险，在血糖稳定后，是可以停用胰岛素，改用口服药物的；但如果是胰岛功能不足，血糖控制差，很难用药物改善，需要使用胰岛素注射治疗。尽管如此，打胰岛素也不存在“成瘾”一说。 胰岛素并非是糖尿病严重后才用，特别是对于1型糖尿病人，在发病初期即需要用胰岛素。 而2型糖尿病通常是在血糖明显升高时进行强化治疗。另外在特殊情况下，如妊娠、围手术期等也需要首选胰岛素。 糖尿病的标志是血糖高，所以有部分糖友错误地认为血糖越低越好，少吃饭或者不吃饭，让自己保持低血糖的状态，很多时候，糖友低血糖比高血糖更可怕。 糖友控制血糖重在平稳。
糖友饮食控制不等于少吃少喝的“饥饿疗法”，而是量出为入，“量出”使之，知道自己的热量需要是多少！“为入”是指按照自己的热量需要来合理分配饮食结构和饮食量。 糖友如果吃得太少，总热量无法满足机体代谢的需要，就会导致体内脂肪、蛋白质过量分解，致使身体消瘦、营养不良，甚至产生“饥饿性酮症”。 血糖降下来后，仍需注意饮食和运动。是否能停药必须去医院查胰岛功能，听取医生的建议如何用药。 自己擅自停药，容易引起血糖的波动与反弹，这样反而不利于糖尿病的控制。 过去，儿童糖尿病类型多为患1型。但近年患2型糖尿病的儿童有明显增多的趋势。 儿童患2型糖尿病的主要原因可能与遗传、肥胖、常进食高热量、高脂肪的快餐食品和大量含糖饮料及活动少而喜欢长时间静坐看电视、玩游戏等因素有关。 其实，2型糖尿病已成美国儿童的一种流行病，在过去10年中儿童2型糖尿病发病率上升了33%。我国儿童的2型糖尿病发病率也在显著升高。 即使无症状，血糖控制不达标，2型糖尿病防治指南中提出当糖化血红蛋白≥7.0%则需要进入药物治疗。 当糖化血红蛋白≥9.0%时可以启动胰岛素强化治疗。
有不少糖友严格限制糖的摄入，水果是甜的，也不敢吃，导致饮食不均衡。 《中国2型糖尿病防治指南》明确指出：糖尿病人可以摄入少量的食糖，蔗糖提供的热量不超过总热量的10%。 所以，只要控制总的热量，还是可以少吃点的。至于水果，我们可以吃些血糖生成指数低（GI）的水果，据研究GI低于55的为低GI的水果，对血糖的影响不大，如猕猴桃、柚子、桃等低GI水果。 糖尿病控制好了照样可以健康长寿。 最好的榜样当属几百名获得美国哈佛大学乔瑟林糖尿病研究中心'50年奖章'的获得者了，他们用实际行动证实了糖尿病人只要控制好血糖和并发症，一样可能长寿。 希望大家看完这些真假谎言都能掌握一些正确的控糖知识并运用到你的实际控糖中，减少控糖道路上走弯路。 本文内容仅做健康科普，具体诊疗请到正规医院咨询医生建议。 ——本文结束—- |
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