爱流口水，其实是身上漏了个洞 重用附子，为患者消除流口水

我们家里世代行医，到我这里已经是第四代了。和父亲，爷爷他们不同的是，我这个人嗜方如命，哪里有好方子好大夫，不管多远，我都会前去拜访请教。

在我收集方子的箱子里，让我印象最深的是一张治疗中老年人爱流口水的方子。

多年前，我去边陲一个村子义诊，刚去没多久就遇到了一个口水比较多的患者，由于口水多，他总是下咽，或者吐出来，逢人说话就要用了手帕不停擦嘴，睡觉也是动不动起来枕头就湿湿的。

他说自己还怕冷，腰部也不太舒服，小便多，大便不成形，总上厕所。有的时候，这边大便呢，那边不停吐口水，整个人觉得自己已经“漏了”，上头漏，下头也漏。

我看着他的情况，正一愁莫展的时候，一个村医正好来了，说他来试试。试试就试试，可别给人家吃出什么好歹来了。心里想的还是，你不过是一个籍籍无名的野郎中，和我正儿八经科班出身的能比吗？

结果，只见这个大夫仔细看了患者情况后，就写下一方：制附子，山药，熟地，山茱萸，泽泻，藿香，益智仁，茯苓。

看了方子后，我对那位村医说：你这里面不仅有附子，而且量还不小，这患者怎么能用呢？

他说：他这就是肾上漏了个洞，得好好补，放心用吧这是对症的。

劝不动，我便等着看他笑话。结果没想到的是，患者3剂药下去，浑身有了温热感，唾液也大有减少，再用三剂，已经不流口水了。就连尿频、大便不成形的问题，也都消失了。

那么这究竟是什么道理呢？在说这个问题之前，我想先先说说流口水。在中医里面这属于“多唾”。

什么是多唾？严格讲，指的是唾液过多。口水里头，分为涎液和唾液。涎液属脾，质地清稀。唾液属肾，质地黏稠。中医用“多唾”，来指代口水多这个毛病。

为什么说患者是肾漏了一个洞呢？唾液属肾。一个人肾阳充足，肾气“藏摄”的功能较强，唾液就不会分泌太多，它们会被很好地运化掉、收摄住。

反之，肾阳不足，肾气亏虚，肾“藏摄”的功能不足了，唾液就收不住了，纷纷分泌出来，形成多唾。
结合患者的情况来看，上面流口水，下面大便不成型，小便清长，这都是由肾掌管的，你看这像不像肾漏了个洞呢？

因此，在这个方子里，就好像把人比作一盏灯：先用制附子来温肾阳，点把火，把肾阳这盏灯就着起来了。

借此，再加油，温补肾阳，用熟地、山萸肉、山药补肾阴，填肾精，相当于给油灯不断加油。

有人说：又是添精，又是温阳，都不怕滋腻壅滞吗？所以，在这个基础上用泽泻、茯苓来泄浊，以通为补。

最后，加入益智仁，藿香。前者温肾纳摄，后者芳香化浊祛湿（口水也可以看成是湿邪的一种表现）。

回去之后，凡是我遇到的流口水，肾虚，尿频等患者，无论男女老少我都在这个方子的基础上加减。自那我再也没有瞧不起过任何一个大夫。

我也深深明白德不近佛者，不可为医，才不近仙者，不可为医的重量了。看着那些老去的前辈们，我也突然明白：中医的确很窘迫，但是窘迫的尽头不过是兼济天下的善心。